患者男，30岁，因失眠复诊。初诊服药后昼夜颠倒减轻，但仍凌晨2点入睡，白天嗜睡难醒，乏力无神。舌苔厚腻，脉率偏数（109次/分）。证属痰热内扰，心神不宁，阴阳失调。治以清化痰热、重镇安神，并通过调整服药时间（下午4点半和晚9点）以顺阴阳、促早睡。展示因时制宜的辨证思路与服药时间调整技巧。
失眠复诊，昼夜颠倒，入睡困难（凌晨2点入睡），白天嗜睡
患者1月前初诊，服药2剂后感冒发烧停服10天，继服5剂。后自行在当地按原方抓药缺煅磁石，服后出现全天嗜睡、乏力、无精神，不愿看球赛。夜间10点躺下，凌晨2点方入睡，睡至晨8-9点，下午又睡至5点叫不醒。做梦不再骂人、嚷叫，偶有打架梦。打嗝、易急生气好转。大便日1-2次，质软。喜凉饮食，自觉热。
舌苔厚腻
脉数（安静时100次/分左右，诊时109次/分，入睡后82次/分）
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