患者男，69岁，肝郁脾虚证复诊。睡眠较前改善，但仍易紧张，情绪控制虽有好转，仍偶有发脾气，存在强迫性幻想与理智斗争，晨起乏力、疲劳。治以疏肝解郁、健脾安神，延续原方，嘱调畅情志。看诊凸显对情志病患者的问诊技巧与家属沟通，体现身心同治的辨证思路。
情绪不稳伴失眠复诊
患者初诊后睡眠改善，醒来能较快再入睡，精神尚可。仍易紧张，情绪控制较前好转，较前理智，但仍偶有发脾气。存在强迫性思维，明知脑中幻想为假，却难以自控，需强力克制。晨起乏力、懒动，需家人反复催促，易因此闹别扭，事后后悔。家属反映其疲劳、犯懒。否认近期吃火锅。
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肝郁脾虚证
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