患者女,52岁,确诊IgA肾病局灶增生型,尿蛋白1.48g。近1月余出现严重失眠,入睡困难易醒,伴心慌盗汗,同时胃胀反酸、嗳气恶心,乏力怕冷,口干,颈腰酸痛。医生从“胃不和则卧不安”出发,辨证为肝胃不和、心神不宁,治以疏肝和胃、宁心安神,方用柴胡、黄芩、川楝子、炒枣仁等,去过敏药物,加浙贝母、海螵蛸制酸,全虫通络。看诊体现急则治标、重视药物安全及多脏腑同调的辨治思路。
失眠1月余,伴胃胀反酸、恶心、乏力怕冷
患者有IgA肾病(局灶增生型),尿蛋白定量1.48g,肾功能正常。近1月余出现严重失眠,入睡困难,每夜刚要睡着即醒,伴心慌、盗汗,严重时折腾至天亮。同时胃胀、嗳气、反酸,恶心欲呕,口干,四肢无力,怕冷,颈腰椎酸痛,腿微肿。曾因服中药出现手部皮疹瘙痒。血压125/85mmHg。
未提及
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慢性肾炎(UTP1.48),类风湿性关节炎NOS(反胃欲呕吐),IgA肾病(局灶增生性,)
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