风热上扰湿热内蕴:13岁少女脱发头痛便秘的疏风通腑养血法
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视频章节(4)

1
患者主诉
13岁少女脱发2月,伴白带多、偏头痛、过敏、便秘
00:00:02.080
2
四诊合参
卧立检查见舌苔淡黄、咽微红,确认过敏体质
00:01:57.480
3
开方用药
以疏风清热、通腑养血为法,加减成方
00:02:50.240
4
医嘱叮嘱
抓七剂汤药自熬,叮嘱甜味口感,可续服
00:06:29.040

风热上扰湿热内蕴:13岁少女脱发头痛便秘的疏风通腑养血法

女 · 13岁 2024年07月22日 · 05620240722003 3 次观看 08:40

患者女,13岁,脱发2月,伴偏头痛、白带多、大便干结4-5日一行。既往过敏体质,舌苔淡黄、咽微红。辨证为风热上扰、湿热内蕴、阴血不足,治以疏风清热、通腑泄浊、养血乌发,方用连翘、防风、蔓荆子、川芎、熟大黄、当归、何首乌等。教学亮点:展现青少年脱发整体辨证思维,异病同治,兼顾过敏、头痛、便秘,并注重用药口感,体现人文关怀。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

严重脱发2月,伴偏头痛、白带多、大便干结

现病史

患者近2月出现脱发,一把一把掉;平素偏头痛,约2-3月发作一次,已持续2年,有家族史;白带量多;大便秘结,4-5日一行,便头干;素体过敏,常打喷嚏、揉眼睛,蚊虫叮咬起大包,有过敏性结膜炎、咳嗽史;饮食上曾喝冰水,近期有期末考试但自觉压力不大;月经尚未来潮。查体:舌苔淡黄,咽微红。

舌象

舌苔淡黄

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

1.头痛 2.头痛(风热证)

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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