患者女，45岁，头晕迷糊伴后背痛、恶心，怕冷自汗，纳差反酸，大便干，入睡困难。舌暗红络脉粗，脉滑带涩。辨证为痰瘀滞络，清阳不升，治以化痰祛瘀、通络安神，予半夏白术天麻汤合桂枝加葛根汤加减。看诊突显从舌脉入手辨痰瘀互结的临床思维。
头晕迷糊，伴后背痛、恶心
患者自述头晕，感颈椎压迫，后背一根骨痛，有时恶心，怕冷，自汗出，纳差，食后腹胀反酸，大便干，1-3日一行，入睡困难，错过困意则难以入睡。舌暗红，络脉粗，脉滑，中取略涩。
舌暗红，络脉粗
脉滑，中取略涩
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头晕（头晕，有时恶心，后背痛，怕冷，自汗出，纳差，食后腹胀，反酸。大便干，），痰淤滞络证（舌暗红，络脉粗，脉滑）
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