脾肾阳虚:61岁糖尿病肾病肾衰竭患者二便改善的守方调治
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视频章节(2)

1
问诊与舌诊
询问二便、睡眠、胃口、寒热等复诊指标
00:00:00.967
2
医嘱开药
叮嘱复查肌酐,调整西药与中药
00:01:18.700

脾肾阳虚:61岁糖尿病肾病肾衰竭患者二便改善的守方调治

女 · 61岁 2022年02月24日 · 03220220224011 4 次观看 02:22

患者女,61岁,糖尿病肾病、肾衰竭,复诊诸症平稳。经过前期治疗,大便日行两次、夜尿减少、睡眠胃口改善,皮肤瘙痒已除,唯仍怕冷,提示脾肾阳气渐复而阳虚仍在。医生问诊紧扣二便、睡眠、胃口、寒热等关键指标,决定守方微调,停用三七粉,加用非布司他降尿酸,并强调三月复查肌酐的慢性肾病管理要点。看完视频可学习肾衰竭复诊的问诊套路与中西药协同思路。

原处方

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看诊信息

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现病史

患者近期自觉良好,大便每日2次,夜尿2-3次较前减少,睡眠可,胃口好但自行控制,无恶心、无进食不适,皮肤瘙痒消失,无腰酸背痛腿抽筋,自觉有点怕冷。

舌象

未提及

脉象

未提及

临床诊断

糖尿病 糖尿病性肾病 2型糖尿病性视网膜病变 肾衰竭

辨证思路

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