患者女,14岁,青少年情绪行为障碍恢复期,服用抗抑郁西药减量中,出现便秘、无便意、大便干硬,伴乏力嗜睡、面部毛孔粗大。经中药调理情绪好转,睡眠改善。本次诊治重点在通腑排便,同时强调家长心理支持与减少干预。医生从中药加通便药,因颗粒剂限制改用代煎以全面组方,并嘱运动调畅气机。看诊全程贯穿身心同治,展现了对青少年情志病与药源性便秘的综合处理思路。
排便困难,无便意,大便干硬
患者患有青少年情绪行为障碍,服用德巴金、康尔汀、碳酸锂等西药,目前减量中。出现内分泌紊乱,便秘,需家长帮助排便。情绪好转,睡眠改善,但仍乏力嗜睡,上午有时需睡觉。面部皮肤毛孔粗大。有手抖待查及药物性肝损害病史。
未提及
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青少年情绪行为障碍(恢复期) 手抖待查 药物性肝损害
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