患者男,69岁,冠心病支架植入术后,糖尿病肾病,高血压,近2-3月大便干结不通,3-4日一行,伴活动后气短、乏力、口干、咽中痰阻、眼憋。舌苔腻,脉弦滑。辨证为痰瘀互结,腑气不通,升降失调,治以化痰通腑、调理气机,并强调控制血糖基础病,调整二甲双胍用量。展现从糖尿病胃轻瘫角度论治便秘,舌脉合参,中西医协同的辨证思路。
大便干结不通畅2月余,伴活动后气短、乏力
患者近2-3月大便干结,3-4日一行,服通便药效果不显。既往活动后胸闷气短,现缓行则无明显发作。晨起咽中有痰,口干,眼憋,乏力,活动量小。夜尿1次,睡眠可。糖尿病史20余年,血糖控制不佳,空腹7.2mmol/L,糖化血红蛋白8.1%。冠心病支架植入术后,植入7枚支架。
苔腻
脉弦滑
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冠心病 冠状动脉支架植入术后再狭窄 高脂血症 糖尿病肾病 高血压 中医证候:痰瘀互结证
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