痰瘀互结升降失调:69岁男性冠心病支架术后便秘的化痰通腑调理
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视频章节(3)

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患者主诉
胸闷稳定,大便干结不畅2月余,咽有痰
00:00:01
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四诊辨证
舌苔腻脉弦滑,问血糖分析胃轻瘫,排除肝火
00:02:09
3
开方医嘱
开具代煎中药,调整二甲双胍,嘱控制血糖复查
00:07:55

痰瘀互结升降失调:69岁男性冠心病支架术后便秘的化痰通腑调理

男 · 69岁 2026年06月01日 · 06320260601012 9 次观看 09:18

患者男,69岁,冠心病支架植入术后,糖尿病肾病,高血压,近2-3月大便干结不通,3-4日一行,伴活动后气短、乏力、口干、咽中痰阻、眼憋。舌苔腻,脉弦滑。辨证为痰瘀互结,腑气不通,升降失调,治以化痰通腑、调理气机,并强调控制血糖基础病,调整二甲双胍用量。展现从糖尿病胃轻瘫角度论治便秘,舌脉合参,中西医协同的辨证思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

大便干结不通畅2月余,伴活动后气短、乏力

现病史

患者近2-3月大便干结,3-4日一行,服通便药效果不显。既往活动后胸闷气短,现缓行则无明显发作。晨起咽中有痰,口干,眼憋,乏力,活动量小。夜尿1次,睡眠可。糖尿病史20余年,血糖控制不佳,空腹7.2mmol/L,糖化血红蛋白8.1%。冠心病支架植入术后,植入7枚支架。

舌象

苔腻

脉象

脉弦滑

辨证

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证型

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临床诊断

冠心病 冠状动脉支架植入术后再狭窄 高脂血症 糖尿病肾病 高血压 中医证候:痰瘀互结证

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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