患者女,46岁,教师,因工作压力及放假仍处理工作,出现胸闷、心悸2周,站立不稳,失眠依赖安眠药但逐渐减量,伴怕热口干、大便粘、食欲不振,性格计划性强、遇突发即焦虑。舌干。辨证为少阳太阴合病,肝郁脾虚,湿阻气滞,治以化湿和胃、理气安神,方用藿香、佩兰、厚朴、陈皮加减。展现从情志切入、重视脾运的六经辨证思路,以及芳香化湿药的临床运用。
胸闷、心悸反复发作2周,伴失眠
患者近两周因工作压力及放假仍有工作处理,出现晨起胸闷憋气,站立时心悸、有站不稳感,需依靠安眠药(阿普唑仑、思诺思、劳拉)入睡,目前正逐渐减量。平素怕热,喜冷空调,自觉舌干,大便粘腻成形,偶因食物改变而腹泻,食欲不振。性格计划性强,遇突发事件超出计划则易焦虑、着急。心电图检查未见异常。
舌干(患者自述)
未提及
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心悸 少阳太阴合病 失眠
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