患者男，25岁，诊断为郁病，幻听伴阵发性心慌紧张1月余，时好时坏，伴有恐高感、兴趣减退，每次持续不到半小时。睡眠尚可，湿疹减轻，但大便干结，出现口疮、舌边起疱。舌边可见高凸疱，脉沉滑短重按无力。辨证为痰热内扰、心肝火旺，治以清热化痰、理气开郁，原方加重槟榔、厚朴、枳实行气导滞，加丹皮、赤芍清心凉血。看诊强调精神疾患药物起效慢，需配合情志调畅与生活调节，体现身心同治的临床思路。
幻听伴心慌紧张1月余，时好时坏
患者近1月来幻听反复，时好时坏，伴阵发性心慌、紧张、恐高感、兴趣减退，每次持续不到半小时可自行缓解。睡眠尚可，湿疹好转但仍有。大便干，两三日一行，出现口疮，舌边起疱。仍服用奥氮平、利培酮。曾服中药14剂，效果不显。
舌边可见高凸疱，未破
脉沉滑短，重按无力
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郁病(幻听)
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