痰湿内阻肝气升发：27岁男性妄想状态幻听加重的疏肝化痰法
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唐启盛

唐启盛

教授、主任医师

北京中医药大学第三附属医院

视频章节（4）

1
患者主诉
幻听加重，情绪好转，鼻塞痰多，妄想减轻
00:00:25
2
四诊合参
问鼻炎痰涕汗出，察舌苔剥脱，切脉探内热
00:01:22
3
辨证分析
析开春肝气升发致幻听加重，拟加调肝药
00:02:34
4
医嘱叮嘱
解释病情稳定期，降低期望值，调整个心态
00:03:23

痰湿内阻肝气升发：27岁男性妄想状态幻听加重的疏肝化痰法

男 · 27岁 2019年03月06日 · 02220190306001 4 次观看 06:11
神志病 妄想状态 脏腑辨证 气血津液辨证 痰湿内阻 肝郁化热 方剂 内科 疑难杂症 辨证思路 因时制宜

患者男，27岁，妄想状态，痰湿内阻证，服药后情绪及妄想好转，但近日幻听加重，伴鼻塞黄涕、痰多、内热汗出，舌苔剥脱。辨证为痰湿内阻，肝郁化热，心神被扰，值开春肝气升发，病情波动，治以疏肝理气、清热化痰安神。看诊展示了因时制宜调肝气治疗精神情志病的辨证思路。

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

幻听加重，伴鼻塞、黄涕、痰多1周

现病史

患者因妄想状态、痰湿内阻证服中药治疗，情绪及被诬陷感较前减轻，但近1周幻听加重，伴鼻塞流黄涕、颈部起疙瘩、手脱皮、痰多无明显变化，自觉内热、爱出汗。时值开春，病情波动。

舌象

舌苔剥脱，舌质偏红有湿热象

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

妄想状态,痰湿内阻证

治则治法

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辨证思路

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