痰湿内阻证：27岁男性妄想状态伴幻听的清热化湿安神
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唐启盛

唐启盛

教授、主任医师

北京中医药大学第三附属医院

视频章节（3）

1
患者主诉
幻听减轻，但仍有被议论感和性幻想
00:00:00
2
追问诱因与症状
幻听夜间加重，内容涉及往事，反复思虑丢钱
00:02:34
3
处方调整
医生根据湿热内蕴，减去辛夷
00:07:21

痰湿内阻证：27岁男性妄想状态伴幻听的清热化湿安神

男 · 27岁 2018年12月19日 · 02220181219003 4 次观看 07:44
神志病 妄想状态 幻听 脏腑辨证 痰湿内阻 湿热内扰 方剂 内科 慢性病管理 问诊技巧 用药经验 辨证思路

患者男，27岁，幻听伴关系妄想及性幻想，经治后减轻但未除。近日夜间幻听加重，内容涉往事，反复思虑。医生结合舌脉辨为痰湿内郁化热，于原方去辛夷以避温燥，体现动态辨证与精准用药。看诊全程展示神志病问诊技巧及湿热调方思路。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

幻听伴关系妄想、性幻想，反复发作，加重1天

现病史

患者幻听病史，经治后减轻，仍时有疑心、被议论感，与异性接触时出现性幻想。近1天夜间突然幻听加重，闻他人谈论与自己相关之事（部分真实），次日缓解。近2日反复思虑往事（如丢钱），难以释怀。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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临床诊断

妄想状态 痰湿内阻证

治则治法

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辨证思路

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