痰热内扰腑气不通:27岁男性强迫症伴顽固便秘的通腑化痰安神法
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视频章节(3)

1
患者主诉
患者自述强迫回忆、思考及重复行为五六年,影响工作生活
00:00:00.800
2
四诊合参
医生询问西药、便秘等病史,脉弦滑略数,舌暗舌尖红
00:05:07.200
3
开方用药
医生开具通腑化痰安神处方,共14剂
00:09:36.500

痰热内扰腑气不通:27岁男性强迫症伴顽固便秘的通腑化痰安神法

男 · 27岁 2021年10月10日 · 02920211010013 3 次观看 12:22

患者男,27岁,强迫回忆、思考及重复行为5-6年,严重影响工作生活,已换两份工作。伴顽固便秘,最长半个月一次,腹胀乏力。舌暗舌尖红,脉弦滑略数。辨证为痰热内扰,腑气不通,治以通腑泄热、化痰开窍、镇心安神。处方以小承气合温胆汤加减,展现从肠胃论治精神情志病的辨证思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

强迫回忆、思考及重复行为5-6年,伴顽固便秘

现病史

患者5-6年前无明显诱因逐渐出现强迫观念和行为,反复锁门、洗手、刷碗后反复思考是否已刷,接电话后反复琢磨通话内容一两个小时,小事也反复想;工作中反复拧螺丝、反复检查开票,感觉脑子不清晰,因此换过两份工作(工厂配电柜、京东销售)。曾服帕罗西汀(乐友)等西药,现已停。便秘自初中开始,严重时半个月一次,不用药不排便,伴腹胀、乏力,需药物助排。纳可。

舌象

舌暗,舌尖红

脉象

脉弦滑,略数

辨证

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临床诊断

强迫观念

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