患者女,57岁,新冠后入睡困难,依赖安眠药,伴严重便秘(6-7日一行)、食后腹胀呃逆、过敏性鼻炎。辨证为肝郁化火、痰热内扰、胃失和降,治以疏肝清热、化痰和胃、安神,方用四逆散合温胆汤加减,并详细指导安眠药减量。看诊突显“胃不和则卧不安”与情志致病结合的多维辨证思路及慢病管理技巧。
入睡困难多年(新冠后起),依赖安眠药,便秘6-7日一行
患者自述新冠后出现入睡困难,彻夜不眠,需服用西药安眠药助眠。伴大便秘结,6-7天一次,粪便干结如球。食后腹胀,呃逆反酸,胃中不适,自觉气短。平素性急易怒,有过敏性鼻炎,打喷嚏、流清涕。天热亦难出汗。
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失眠(新冠后入睡难,服安眠药,食后腹胀,呃逆,),便秘(大便干,6-7天一行),鼻渊病
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