脾虚湿蕴血瘀:60岁妇人日光性皮炎瘙痒的健脾利湿活血法
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者自述颈手瘙痒十年,季节性发作
00:00:00
2
四诊合参
医生详问诱因、大便、舌象,辨为脾虚湿瘀
00:01:27
3
开方用药
疏风清热、健脾利湿、活血止痒中药内服
00:03:30
4
医嘱叮嘱
外用激素药膏混合涂抹,严格避光,两周复诊
00:05:56

脾虚湿蕴血瘀:60岁妇人日光性皮炎瘙痒的健脾利湿活血法

女 · 60岁 2022年07月28日 · 03320220728004 2 次观看 08:55

患者女,60岁,颈部和手部瘙痒反复发作十余年,春夏季加重,日晒诱发。大便不成形,舌淡胖齿痕,苔白腻,舌质暗,舌下静脉迂曲。辨证为脾虚湿蕴、血瘀风热,治以健脾利湿、疏风清热、活血止痒,内服柴胡、防风、白术、茯苓、猪苓等中药,外用青石与艾洛松混合涂抹,并嘱严格避光。看诊突显对日光诱因的追问技巧与内外合治的临床思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

颈部和手部瘙痒反复发作十余年,春夏季加重

现病史

患者十余年前无明显诱因出现颈部和手部皮疹瘙痒,易挠破,曾用皮炎平凝胶有效,停药后复发,再用无效,后改用黄皮肤等外用药。瘙痒每年春季发作,冬季好转,与日晒有关。今年经一老中医外用中药涂抹后瘙痒减轻,但皮肤变黑、脱皮。既往有脑血栓史,血糖、血脂偏高。

舌象

舌淡胖,有齿痕,苔白腻,舌质暗,舌下静脉迂曲

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

慢性单纯性苔癣[神经性皮炎] 摄领疮 血虚风燥证 疫情期间行动不便

治则治法

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