患者男,52岁,晨起眼干涩胀、口黏口苦,大便先干后稀、溏泄不爽,舌苔黏腻紫暗。辨证为湿热蕴结,上蒸清窍、下注肠腑,治以清热利湿,佐以丸药明目清耳。全案展示从口眼症状与大便异常综合辨识湿热的辨证思路,适合基层中医学习问诊与舌诊技巧。
晨起眼干涩胀伴口黏口苦,大便溏泄
患者自述晨起眼睛干涩、胀,无流泪,洗脸后10~20分钟逐渐适应,白天偶有视物模糊。口黏口苦持续存在,晨起明显,白天减轻。大便先干后稀,易溏泄,排便有不净感,饮食不慎则便稀,偶伴消化不良。偶有耳鸣。血压正常。
苔黏腻,舌质稍紫暗
未提及
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湿热
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