患者男,53岁,高血压病史,因头痛头晕就诊,经中药治疗后症状明显减轻六成,血压由160/110mmHg降至120/80mmHg,现诉睡眠不佳,入睡困难、易醒。辨证为肝阳上亢、痰湿内扰,治以平肝潜阳、化痰安神,同时强调生活方式干预。视频展现慢性病复诊的辨证调整思路与医患共同努力的重要性。
头痛头晕好转后出现睡眠不佳
患者因头痛头晕、血压高(160/110mmHg)初诊,未服用降压西药,仅用降脂药及中药治疗,复诊时头痛头晕好转六成以上,血压稳定于120/80mmHg。现仍入睡困难、易醒,每夜睡眠约5小时,有时凌晨2~3点醒,无口干口苦,大便正常。既往有高血脂、脂肪肝,体型偏胖,颅脑CT示右侧基底节区软化灶。
苔腻
脉细弦滑
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高血压 中医证候:肝阳上亢证
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