患者男,51岁,反复晨起疲劳、日间困倦,伴尿频、烦躁、易急。睡眠中多醒,晨起仍感疲乏。医生望诊见眼睑浮肿,切脉弦紧,断为肾虚肝郁,肝火偏旺。治以疏肝解郁、清肝降火、补肾安神为法,开具中药处方。看诊体现从眼肿、脉弦入手,结合年龄与症状,确立肾虚肝郁病机的辨证思路。
反复晨起疲劳、日间困倦,伴尿频、烦躁
患者常年定居加拿大,近期出差来京。晨起即感身体疲劳,早餐后稍缓解,约上午11时再发困倦,午睡后仍不济。非工作紧张所致,主动性尚可。睡眠:入睡不困难,半夜易醒,醒后有时1小时方可再睡,梦不多,晨起头脑欠清晰。食欲可。情绪易急躁,烦躁莫名。尿频,坐飞机期间需如厕多次。未查前列腺B超。
未提及
脉弦紧
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焦虑状态
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