患者男,64岁,因控制不住乱想、烦躁紧张数月就诊,伴胸口如大石压迫、脑雾、做梦怀旧、情绪低落。辨证为肝郁肾虚,心神不宁,治以疏肝解郁、补肾安神。看诊中医生紧扣“乱想”主线,层层追问出气机郁滞与肾虚本质,展示从情志病切入的辨证问诊技巧。
胡思乱想、控制不住伴烦躁、紧张数月
患者数月来反复出现控制不住地想事,总想过去的事或负面的事,越想心里越烦躁,胸口像有大石头压着,脑袋发蒙不清醒,整个人情绪低落,没有高兴状态,遇事易紧张担心,晚上多梦,常梦到过去年轻时的场景。曾在回龙观医院就诊,服用西药,症状有所好转但仍有反复。
未提及
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肝郁肾虚证,焦虑状态
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