肝火上炎：16岁肥胖少年高血压头晕的清肝泻火法
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黄力

黄力

教授、主任医师

北京中医药大学东方医院

视频章节（4）

1
父亲代述
父亲代述检查结果正常，血压仍偏高
00:00:00
2
四诊询问
详询血压、症状、用药反应及舌脉
00:02:03
3
辨证加减
据舌红脉滑辨证肝火，调整方药示中病即止
00:08:06
4
减肥医嘱
强调减重、控食锻炼，有望停降压药
00:11:55

肝火上炎：16岁肥胖少年高血压头晕的清肝泻火法

男 · 16岁 2023年04月11日 · 04520230411007 3 次观看 12:19
高血压 心血管病 脏腑辨证 肝火上炎 方剂 内科 慢性病管理 辨证思路 用药经验 养生指导

患者男，16岁，发现血压升高伴头晕头沉1月余，体重110kg，排除继发性高血压。舌红绛、苔腻，脉滑数。辨证为肝火上炎，治以清肝泻火、平肝潜阳，予龙胆泻肝汤加减，现调整加天麻钩藤，并强调减重节食。看诊展现对青少年高血压从肝火论治、中病即止的用药经验，以及生活方式干预的重要性。

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看诊信息

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主诉

发现血压升高伴头晕头沉1月余

现病史

患者16岁男性，体型肥胖（110kg），1月前发现血压升高，伴头晕、头沉，曾服司乐平后感头沉加重，改服中药（龙胆泻肝汤加减）联合美托洛尔后头晕头沉减轻，血压有所下降但仍偏高。时有乏力，心率偏快。饮食、睡眠、二便正常。外院检查已排除继发性高血压。现由父亲代诊复诊调方。

舌象

舌红绛，苔腻

脉象

脉滑数

辨证

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证型

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临床诊断

高血压

治则治法

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辨证思路

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