患者男，46岁，体检发现颈动脉斑块9mm，偶有头晕、右侧面部异常感，体重偏胖，舌紫脉弦。中医辨证为肝旺血瘀、痰瘀互结，治以中西医结合：西药普伐他汀稳定斑块，中药汤剂活血化瘀、化痰散结，配合饮食运动，旨在缩小软斑、延缓动脉硬化。看诊突显从局部斑块推演全身动脉硬化风险的辨证思维，以及中西医结合消斑的循证优势和治未病理念。
反复头晕伴右侧面部异常感数月，体检发现颈动脉斑块9mm约1月
患者约1年前开始感觉右侧嘴角流口水，但实际并无流涎，偶有头晕、走路不稳感，年前体检发现右侧颈动脉斑块约9mm×2.6mm，描述为软斑。近半年偶有蹲起头晕，情绪、睡眠基本正常，大便正常，小便偏多，纳可。嗜食肥甘，体重超重（75kg/170cm），不吸烟，偶饮酒，近期曾有一次酒后次日极度乏力、面色苍白。否认高血压史，血压112/72mmHg，头颅CT无明显异常。有右肾小囊肿（1cm），无不适。
舌质紫暗，舌下络脉正常
脉弦，欠流畅
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颈动脉硬化
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