痰瘀互结:65岁冠心病中度狭窄无症状患者消斑块的化痰散结法
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视频章节(3)

1
患者主诉
自述冠脉中度狭窄,要求中药消斑块
00:00:00
2
四诊合参
询问反酸、咽干、睡眠,查舌苔薄腻
00:01:42
3
辨证开方
以消瘰丸加减,化痰散结、活血通脉
00:03:54

痰瘀互结:65岁冠心病中度狭窄无症状患者消斑块的化痰散结法

男 · 65岁 2026年06月26日 · 06320260626012 8 次观看 04:32

患者男,65岁,冠心病前降支中度狭窄,无明显心绞痛症状,因不愿长期服用他汀,诉求中药消退斑块。舌苔薄腻,反酸好转但咽干,偶有心跳快。辨证为痰浊内蕴、瘀阻脉络,治以化痰散结、活血通脉,方用消瘰丸加减(浙贝母、玄参、煅牡蛎)。看诊突显从痰瘀论治动脉粥样硬化斑块的异病同治思维,并强调斑块消退需持久耐心,体现慢性心血管病的中医全程管理理念。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

冠脉前降支中度狭窄,要求中药消退斑块

现病史

患者发现冠脉前降支中度狭窄,未植入支架,无明显胸闷、胸痛等心绞痛症状,活动耐量可。近4个月低密度脂蛋白由2.64mmol/L降至2.2mmol/L,服用立普妥及依折麦布。伴反酸,服中药后好转,饮酒及辛辣后仍有轻度反流。自觉服药后咽干明显,夜甚。饮食可,睡眠正常,偶有心跳偏快。为求斑块消退而求诊中医。

舌象

舌苔薄腻

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

冠状动脉粥样硬化性心脏病 中医证候:气虚血瘀证

治则治法

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