患者女，52岁，胃下垂10年，胃胀反复，虽减轻仍有气滞；伴怕风汗出、手脚冰凉，绝经后白带多、外阴痒，烦躁失眠，最关键为四肢关节撕扯样疼痛、活动后缓解。舌暗红，脉细弦重按无力。辨证为脾虚气陷、清阳不升，络脉瘀阻、瘀热内蕴。治以益气升提、活血通络、清热安神，方用荷叶荷梗升清，桂枝30g温通阳气，僵蚕、地龙、威灵仙通络止痛，赤芍凉血化瘀，龙齿安神，续断补肾。展现复诊中紧扣主症变化、灵活化裁的用药经验，以及脾虚致痹的整体辨证思路。
胃胀伴胃下垂10年，关节疼痛数月
患者胃下垂病史10年，反复胃胀，经前次治疗后胃胀减轻，但仍觉有气。伴四肢关节疼痛，呈撕扯感，活动后缓解，怕风怕冷，盖被则舒，动则汗出，时有烦躁。已绝经3年，白带量多，外阴偶痒，经外用中药后好转。眠浅易醒，怕黑，掉发明显，血压偏低，大便偶溏，尿频。
舌质暗红
脉细弦，重按无力，尺脉有
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胃痞病
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