气血两虚风寒湿痹:23岁男性反复背痛胃痛1年余的益气养血祛风除湿通络法
登录后观看

视频章节(4)

1
复诊反馈
患者述药后大便成形、体力稍增,但胃痛无变化
00:00:01
2
详细问诊
详述背胸痛特点、怕冷、肌肉僵紧、关节响等
00:02:35
3
舌诊与释疑
舌有裂纹,苔好转;解释强直可能及治疗信心
00:07:25
4
开方与医嘱
开中药及西药氨基葡萄糖,叮嘱熬药与疗程
00:10:00

气血两虚风寒湿痹:23岁男性反复背痛胃痛1年余的益气养血祛风除湿通络法

男 · 23岁 2018年04月23日 · 00420180423021 4 次观看 15:25

患者男,23岁,反复背痛、前胸痛、胃痛1年余,伴肌肉僵紧、怕冷、大便稀溏、头晕乏力、血压偏低,心情郁闷。辨证为气血两虚,风寒湿痹阻经络,治以益气养血、祛风散寒除湿、通络止痛,予中药内服,配合西医硫酸氨基葡萄糖胶囊营养关节,并辅以针灸松筋。看诊突显久病痹证从本虚论治、中西结合、内外兼施的思路,并强调医患沟通与情绪疏导的重要性。

原处方

1 张 · 原始记录

原处方为 VIP会员内容

开通 VIP 解锁全部原始处方

立即升级 VIP

看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复背痛、前胸痛、胃痛1年余,加重伴肌肉僵紧

现病史

患者1年多前(2017年2月)无明显诱因出现胃痛,同年春季开始出现背痛,10月出现前胸至腋下疼痛,按压痛明显,后背有表浅及深层疼痛,侧弯头、低头挺胸时后背痛加重。全身多处肌肉僵紧、筋硬,关节活动时有弹响,怕冷,后背发凉,遇风受凉则痛作。大便长期偏稀,每日2-3次,休息不好时加重,服药后大便成形但次数不减;胃痛持续,无明显加重;时有头晕,血压偏低;入睡困难,思虑较多;自觉乏力,肌力一般但可。曾在外院服中药半年无效,心情郁闷。舌有裂纹,苔较前好转。

舌象

舌有裂纹,苔薄(较前好转)

脉象

未提及

辨证

VIP会员内容

证型

VIP会员内容

临床诊断

痹证(病)

治则治法

VIP会员内容

辨证思路

VIP会员内容

辩证思维导图

VIP会员内容

AI深度解方

· 组方解析 · 临床应用 · 安全提示

AI 深度解方为 VIP会员内容

开通 VIP 解锁组方解析、药对配伍与安全提示

立即升级 VIP