国医大师、教授、主任医师
北京中医药大学国医堂 · 男科
擅长:男性不育、阳痿早泄、前列腺疾病、过敏性疾病、体质调理
国医大师,中国工程院院士,北京中医药大学终身教授、博士生导师。中医男科学创始人和学科带头人,创立"中医体质学说"。擅长治疗男性不育、性功能障碍、前列腺疾病等男科疾病,以及过敏性疾病、代谢综合征等体质相关疾病。
患者女,21岁,因强迫观念(反复洗东西)就诊,服药后改善50%~60%,因熬夜学习压力略有反复。手凉出汗,方用小麦等养心安神,并注重心理疏导,令其内心变化,西药逐步撤减。看诊展现“心病还须心药医”的调神思路及医患沟通技巧。
患者男,34岁,因早泄(插入后2-3分钟即泄)及反复口腔溃疡就诊,伴双小腿夜间虫爬感、身体酸空感。辨证为肾阴虚、虚火上炎,兼肝血不足、虚风内动,治以滋阴降火、补肾涩精、养血安神。看诊中医生通过详细问诊,从小腿感觉异常切入,结合口腔溃疡与早泄,揭示肾阴虚为本、肝血不足之整体病机,展现中医整体辨证与司外揣内的思维亮点。
患者男,36岁,反复梦遗10年,逐渐加重,现每周遗精1~3次,均伴梦交,醒后疲惫,伴眼睛胀疼、黑眼圈。曾服柴胡加龙骨牡蛎汤等效果反复。医生打破常规,从肝藏魂理论入手,认为魂不归舍、相火妄动,治以清肝镇肝、安魂固精,舍弃单纯固涩。全程展现“见遗精不专收敛,从肝魂论治”的辨证思维,对顽固性男科病的中医辨治具有教学价值。
患者男,30岁,反复咳嗽、咽痒、喉中痰滞,伴胃食管反流烧心、睡眠浅。痰白微黏,咳而不爽,空腹运动时反酸,大便不成形偏黑。舌苔灰黄。辨证属痰气交阻,肺胃不和,胃气上逆,治以化痰降逆、利咽和胃。本视频展示了从反流切入辨治慢性咳嗽的临床思维,问诊细致,强调咽、食管、胃之间的病机关联。
患者女,22岁,因强迫行为(反复洗手、换衣)1月余复诊。初服药后症状明显改善,但逢考试周压力大、失眠时症状反复,放松后即如常人。辨证为肝气郁结、心神不宁,情志波动为直接诱因,治以疏肝解郁、宁心安神,原方有效继续观察。看诊突出从压力与症状波动关系切入情志致病的辨证思路,示范心身疾病的问诊技巧。
患者男,32岁,结婚三年未育,勃起功能障碍半年,晨勃减少,硬度下降,无法完成性生活,伴近期体重明显增加、头发变白。辨证考虑肾虚痰湿,治以补肾壮阳、健脾祛湿。看诊突出从形体变化探讨阳痿病机的辨证思路,并传授问诊技巧与整体辨证方法。
患者女,54岁,怕冷、水肿、腹痛,服用温阳利水方21剂后水肿腹痛减轻50%,但怕冷未明显缓解,近期出现小便灼热感。医生紧扣怕冷、水肿、腹痛三大主症,不为小便灼热所惑,辨证为阳虚水湿内停,治以温阳利水,继续原法巩固。看诊突显抓主症、舍次症的辨证思维与治疗定力。
患者男,55岁,患有高血压、高血糖、高血脂,血糖控制不佳,伴脱发。医生紧抓三高导致血管病变的共同通路,从斑块形成到狭窄、堵塞,剖析疾病演变过程,指出治疗核心在于流通血脉,而非分散应对零散症状。处方以活血通络、化痰祛瘀为法,配合饮食调整及西药,控制危险因素。看诊展现“异病同治”与“治未病”的慢病管理思维,对基层医生处理多病共存的复杂病例具有借鉴意义。
患者女,58岁,失眠1年,入睡困难,每晚仅睡2~3小时,醒后即大汗淋漓、烦躁身热,内衣尽湿,冬季亦然,舌质紫暗。辨证属阴虚内热,心神不宁,治以滋阴降火、安神敛汗,开具21剂中药,嘱先解决睡眠与出汗。看诊展现问诊技巧与舌诊要点,体现“急则治标”的治疗策略。
患者男,64岁,因支气管炎发现肺部磨玻璃影及实性结节,经中药治疗4个月后复查,磨玻璃影完全消失,实性结节由0.7cm变为0.8cm,期间未使用任何激素。全程彰显中医化痰散结、活血通络法治疗肺结节的显著疗效,并体现避免激素依赖的临床优势,为基层中医提供肺结节纯中医治疗的信心与思路。
患者男,25岁,因不育就诊,精液检查示畸形率下降但液化时间延长,导致精子活力波动。医生重点分析精液指标变化,追问饮酒、电脑接触等生活习惯,强调戒酒与避免环境有害因素是提升精子质量的关键。看诊凸显不育症治疗中患者自我管理的重要性,传授通过精液报告指导生活调护的临床思维。
患者男,30岁,勃起功能障碍多年,无晨勃,受刺激后可勃起但维持困难,插入时间短,曾用西地那非无效,中成药初期有效后亦失灵。医生通过详尽问诊,排除肾阳虚衰与血管因素,断为功能性障碍,强调放弃补法,转而采用疏肝启阳、启动自身机能的新思路。看诊过程展现了ED辨证中重视问诊细节、区分器质与功能的临床思维,为基层医生提供非补益法治疗阳痿的宝贵经验。