教授、主任医师
北京中医药大学东直门医院 · 肿瘤科
擅长:肺癌、胃癌、肠癌等恶性肿瘤、肿瘤阴阳毒理论
北京中医药大学东直门医院肿瘤科主任医师、教授、博士生导师。提出"肿瘤阴阳毒"理论,擅长中医药治疗肺癌、胃癌、肠癌等恶性肿瘤。
患者女,58岁,肺恶性肿瘤靶向治疗中,出现气短喘憋、手指麻木、胃脘堵闷、夜寐易醒等症状。医生通过望舌及问诊,迅速锁定肝胆淤堵、痰湿内阻的核心病机,从疏肝利胆、理气化痰入手调治。看诊全程展现如何将看似不相关的症状(手麻、胃堵、气短)统一归因于肝胆气机,体现“异病同治”的整体辨证思维,为肿瘤患者的中医调理提供范例。
患者女,57岁,卵巢癌减瘤术后3天,出现腹胀腹痛、纳差乏力、口干汗出,舌苔腻。辨证为气血不足,脾胃虚弱,湿阻气滞,治以健脾和胃、行气化湿,兼以安神。看诊展现术后重视脾胃运化与饮食过渡,强调调整心态、带瘤生存的中医康复理念。
患者男,44岁,直肠恶性肿瘤化疗后,近期出现头晕昏蒙、手足麻木、疲乏、排气增多味重、大便日行5-6次,血常规示血小板偏低。中医辨证为脾胃虚弱、气机郁滞、清阳不升,治以健脾益气、理气升清。看诊过程展现肿瘤患者扶正调护的辨证思路,以及结合现代检查综合调治的临床技巧。
患者女,57岁,有子宫内膜恶性肿瘤史,中药调理五年。近期腹泻加重半年,日数次稀水便,小腹坠痛,腰胯酸软影响睡眠,伴烦躁汗出、失眠、湿疹、指甲色黑。平素爱生气、口苦、心口堵闷,医生抓住情绪诱因,直指“肝郁脾虚”,治以疏肝健脾、化湿止泻,续方两周。本案展现从情志切入慢性腹泻的脏腑辨证思路,以及肿瘤患者长期调治中守方加减的策略,对基层中医处理心身共病有借鉴价值。
患者女,46岁,子宫内膜癌治疗后,主诉四肢疼痛、乏力明显,伴眼眶微肿。纳眠可,二便调,复查示病情稳定,但新出现乳腺结节、肝囊肿、肺结节。医生辨为内分泌失调、气血失和,治以原方加用散结之品,并明确反对盲目服用冬虫夏草。看诊突显了对肿瘤患者整体调治及务实用药的临床思维。
患者男,56岁,肺恶性肿瘤,复诊诉整体状态好转,爬楼气短改善,但仍有多梦、大便偏干、易胖。医生通过系统问诊,抓住脾虚痰湿未清、心神不宁的核心病机,继以益气健脾、化痰安神、润肠通便为法,原方续服一月巩固疗效。看诊全程展现肿瘤患者扶正调理的守方思路与详细问诊技巧,突显“效不更方”在慢性病管理中的运用。
患者女,59岁,乳腺癌康复期,此次复诊自述总体好转,但近日天冷出现头晕、手胀,血压略高,情绪略急躁,饮食、睡眠、二便尚可,大便已由稀转正常。辨证为肝郁脾虚,湿阻经络,治以疏肝健脾、化湿通络,续服两周方药。看诊展现慢性病调理中结合节气变化、注重问诊细节的辨证思路与医患沟通技巧。
患者男,70岁,直肠癌术后5年,中药调理4年余,恢复良好。现觉肚脐疼痛、双腿从胯至下发冷、疲乏眠差,咽痒。辨证为气虚血瘀,经络不通,治以益气活血、通络止痛,原方基础上加通血脉药,配合推拿。展现癌症术后慢病管理的中医扶正祛邪、内外合治思路。
患者男,55岁,肺癌术后,2021年7月起CEA持续升高,从7点多升至15.2,每月复查均高,影像及内镜检查未见复发。伴进食憋气,睡眠差,食欲一般,无咳痰,大小便正常;另有季节性皮肤瘙痒史,近期加重为全身瘙痒。辨证为正气亏虚,癌毒留恋,肺胃气机失调。治以扶正化毒、理气和中,中药两周调降标志物。全程体现中医‘带瘤生存’理念与肿瘤标志物管理的整体调节思路。
患者女,25岁,互联网从业者,因过年前无明显诱因出现情绪低落、易哭、急躁1月余,伴食欲减退、食少、眠浅易醒、疲乏、注意力不集中。辨证为肝郁脾虚,治以疏肝解郁、健脾安神。看诊展现情志病从肝论治,系统问诊与肝脾关系分析的辨证思路。
患者男,87岁,肺占位性病变,近期出现排便费力、下坠、排不净,伴咳嗽痰少、睡眠多梦。辨证为脾肺气虚,大肠传导失司,治以补气润肠、调畅气机。看诊体现对高龄肿瘤患者“保胃气、通腑气”的带病延年策略,并传授通过问诊细节把握病机的技巧。
患者男,75岁,口腔恶性肿瘤,复诊诉口干、嗓子干,伴有鼻窦炎症、干咳,饮食睡眠二便尚可。辨证为阴虚火旺,津液亏耗,治以养阴生津、润燥利咽,在前方基础上微调。视频展现肿瘤患者津伤证的慢性调治与“效不更方”的思路。