教授、主任医师
北京中医药大学 · 针灸学院
擅长:神经系统疾病、疼痛性疾病、针灸临床
北京中医药大学针灸学院教授、博士生导师。擅长运用针灸治疗神经系统疾病、疼痛性疾病等。
患者女,50岁,高血压,低压110,晨起尤高,服用卡托普利、替米沙坦控制不佳,眩晕头痛,双耳堵闷,体位变化时听力改变。辨证为肝胆火旺、痰湿内盛,上扰清窍,治以清肝泄火、化痰降浊、通窍降压。取行间、侠溪、丘墟清肝胆之热,冲阳下经验降压,天枢、大横调中化湿,配合外关、支沟、合谷通络。教学突显经络辨证与针灸降压的现场操作,传授冲阳下等特效穴定位手法。
患者男,1岁,面瘫,哭时口眼歪斜明显,不哭时不易察觉,舌象正常。采用面部小针浅刺以疏风通络,配合背部肾俞穴益肾,并传授家长捏脊手法,重点刺激脾俞、胃俞,以健脾固本。视频全程展示小儿面瘫的针灸推拿综合治疗,突显儿科“治未病”与扶正祛邪并举的临证思路,对基层中医掌握小儿针灸技巧与家庭保健指导具有示范价值。
患者男,69岁,右侧面瘫三月。因家装劳累、失眠后发病,经中西医治疗仍遗留额纹消失、闭目不全、口角漏水。舌正尖红苔白,脉弦左沉。辨证为气虚血瘀,风痰阻络,治以益气活血、祛风化痰通络,采用针灸配合中药,方用黄芪、川芎、全虫、蜈蚣等。看诊展现“久病入络”辨证思路及虫类药搜风通络的运用经验。
患者男,48岁,左肩疼痛抬举困难1年余,左膝扭伤后酸痛1月余,伴血糖血压偏高。辨证为痰瘀阻络、风寒湿痹,治以活血化瘀、散风通络,拟方含全蝎、蜈蚣、威灵仙等,配合肩三针、血海、丰隆等穴针灸。视频全程展现从问诊到针药并施的完整过程,重点传授肩关节周围炎的有效取穴及化痰通络用药经验,适合基层中医参考。
患者女,64岁,胃痛,伴夜间口干严重、食道贲门息肉,小便量少。医生断为胃气不和、肾阴亏虚,津不上承,治以和胃理气、益肾生津。取任脉璇玑、膻中、中脘调理胃气,中极、关元益肾,配合内关、合谷、足三里等穴。视频展示了针灸治疗胃病与阴虚口干症的配穴思路及浅刺技巧。
患者女,44岁,因眼压增高(21-22mmHg),左眼胀痛干涩1月就诊。既往有杯盘比大、视野损伤史,本次视野正常但眼压升高,未用降眼压药。月经量少,脉沉弱。辨证为阴血不足,目失濡养,虚风上扰。治以养阴养血、祛风明目,中药调整(熟地改生地,加川牛膝、密蒙花等)配合针灸(睛明、承泣、合谷、太冲等)。展现从阴血论治眼病、针药结合的辨证思路,并传授眼周穴位的针灸手法。
患者男,48岁,教师,因颈椎病致偶尔头晕,颈椎C3-7椎间盘突出,椎管狭窄,伴筛窦炎(鼻渊),血压偏高。性格偏急。中医辨证为肝阳上亢、外风阻络,治以平肝潜阳、祛风通络,予经验方加减,内含藁本、川芎、葛根、全虫、生石决明、杜仲、桑寄生等。看诊展现医生从肝论治眩晕、结合地区经验用药的特色,以及丸药医嘱的沟通技巧。
患者女,64岁,胃痛反复发作,曾因剧痛急诊,确诊萎缩性胃炎,近期胃镜示普通胃炎,自觉咽干、食管干燥、打嗝。本次门诊,医生开具中药元胡、白芍、生姜、炙甘草、建曲等,并施以针灸,取神庭安神、廉泉濡润咽管、内关理气、三阴交养阴。展示针药结合治疗萎缩性胃炎的临证思路及任脉透刺改善食管干燥的手法。
患者女,50岁,月经失调,近月来烦躁失眠、面部潮红、胃胀便秘,伴鼻干涕喷嚏。辨证为肝肾阴虚,虚火上扰,阳明腑气不畅,治以滋肾清肝、清热除烦、通腑导滞。针灸取本神、天枢、行间、三阴交等穴,安神定志、通腑泻火;方药去黄芪改黄精、首乌藤改百合,加炒栀子、香附、生军,体现急则治标、通腑以安神之思路,并强调不宜久服夜交藤。看诊展现从大便干切入果断通腑,针灸与方药灵活配合的临床思维。
患者女,52岁,双膝关节疼痛多年,加重伴行走困难,右侧上下肢不自主颤抖,怕冷,关节弹响,蹲下困难。辨证为肝肾亏虚、气血不足,风寒湿邪痹阻经络,兼肝风内动。治以补益肝肾、祛风散寒除湿、舒筋活络兼平肝息风,方用独活寄生汤加天麻、炙黄芪等,辅以针灸少阳、阳明经穴及膝三针。看诊展现从痹证到肝风的辨证延伸,以及针药并用、强调情志调畅的整体治疗思路。
患者女,51岁,面痛病复诊,服中药后疼痛明显减轻,卡巴西平减量,触碰无痛,但耳前耳内仍感疼痛,伴夜间多梦。舌脉见舌尖红、苔中白、脉缓。辨证为心火扰神、脾虚湿盛,原方加黄连清火安神、茯苓健脾利湿,继续针灸通络。看诊展示了对顽固面痛随证加减的临床思维及带状疱疹的鉴别排除。
患者女,65岁,腰腿疼痛伴下肢肿胀僵硬2个月,活动受限,伴口干苦、鼻干、头部热痛,情绪烦躁。既往有慢性糜烂性胃炎史,幽门螺杆菌已转阴。舌苔白厚。医生辨为脾虚湿盛、上热下寒,治以健脾利湿、清上温下、通络止痛,方用五苓散合苓桂术甘汤加减,配合独活寄生汤意,加防己、杜仲等,并针刺环跳、三阴交等穴。看诊展现从湿论治老年痹证、兼顾寒热错杂的辨证思路,以及重视情志疏导的沟通技巧。