主任医师
南通良春中医医院 · 风湿肿瘤科
擅长:类风湿关节炎、肿瘤、风湿免疫病
主任医师,国医大师朱良春之女,南通良春中医医院院长。擅长治疗类风湿关节炎、肿瘤等风湿免疫及肿瘤疾病。
患者女,26岁,多囊卵巢综合征,因使用避孕贴后出现月经淋漓不尽1个月,量少伴血丝,伴失眠、体重增加。辨证为阳气虚弱,冲任不固,心神不宁,治以扶阳固冲、调经安神,采用八卦灸、鬼心穴针灸,并强调停用西药干扰、改变生活土壤。看诊全程展现医患配合与养生观念,并传授鬼心穴及左右护法针刺手法。
患者女,34岁,溃疡性结肠炎3年,大便不成形反复发作,伴屁多、肛门神经痛,停用美沙拉嗪栓后症状波动。舌见齿痕,辨证为脾虚湿滞、气机不畅,治以健脾化湿、调气和络,辅以中药坐浴外治。看诊突显慢性免疫性疾病的长期管理策略,强调情志疏导与医患沟通,并传授中药坐浴具体操作。
患者男,80岁,肺恶性肿瘤7年,靶向药治疗3年余,因服靶向药后胃部不适就诊。医生诊脉平和,结合患者乐观心态,判断正气尚存,建议停用已耐药的靶向药以减少脾胃损伤,并予中药调理及红外经络检测。体现高龄肿瘤患者带瘤生存管理及适时停用攻邪药物的临床思维。
患者男,79岁,肺气肿病史,直肠癌化疗后,反复咳嗽咳痰,痰白质稀或厚,伴失眠、口干。平素喜食肥甘厚腻,不忌口。医生切脉沉而难及,察舌苔,问痰色质,断为肺脾气虚,痰湿内阻。治疗先以饮食调理为核心,强调忌口、素食,并强烈建议住院系统治疗。看诊展现从脉沉与饮食不节切入痰湿辨证的临床思维,突显老年慢病“治痰先治脾,治脾先调饮食”的思路,以及脉诊在评估病情轻重中的价值。
患者女,65岁,干燥综合征,口腔粗糙不适、双眼红肿反复发作,伴心烦。曾在本院中药治疗有效,后自行停药转投他医,症状反剧。辨证为气阴两虚、肝火上炎,治以益气养阴、清肝明目,方用痹通汤加龙胆草、菊花等。全程突出干燥综合征从肝论治及心身同治的思路,强调坚持服药与调畅情志的重要性。
患者男,59岁,冠心病心律失常病史,频发室早、房颤,伴二尖瓣反流狭窄。复诊诉胸闷心悸好转50%,但心率仍缓慢(38-44次/分),心律不齐,背麻,寒颤。医生辨为痰瘀互结、心脉痹阻(推断),治以化痰祛瘀、宽胸通阳,给予丹蒌片口服。因心率过低有晕厥休克风险,医生反复强调住院必要性,患者拒绝后要求知情签字。本视频展现了基层中医对心血管急症的识别与风险管控,以及中成药丹蒌片在冠心病心律失常中的应用经验。
患者女,71岁,乳癌,化疗后出现恶心呕吐、食欲减退、神疲乏力。服中药后呕吐止、食欲改善、精神好转,但仍胸闷欲透气。切脉细弱按不到,舌苔干净。辨证为气血两虚,治以益气养血,扶正抗癌。医生建议住院结合静脉补益药及金龙胶囊提高免疫,体现“扶正以抗邪”及“带瘤生存”的肿瘤治疗思路,脉诊极虚示重用补益的临证智慧。
患者男,27岁,因痤疮复诊,皮疹明显好转,现伴干咳、咽痒,嗜睡,汗多,舌苔腻。辨证为脾虚湿盛,痰湿蕴肺,治以健脾祛湿、化痰宣肺,予中成药痤疮平、清肺排毒汤,并嘱八段锦锻炼。看诊展示通过舌苔腻迅速判断痰湿,从大便偏烂解释湿邪外排的辨证思路,突出“邪有出路”的治疗理念。
患者女,6岁,特异性皮炎反复发作数年,伴夜卧不宁、食欲不振、大便干结数日一行。辨证属脾虚积滞,痰湿内蕴,治以健脾消积、化痰通腑,予协定5号方提高免疫力,王氏保赤丸通腑化痰,咳喘胶囊降气排痰,外敷沙棘油润肤止痒。展现中医儿科从脾胃论治慢性皮肤病、内外合治的诊疗思路与外治手法。
患者女,51岁,双手多关节疼痛伴晨僵1年,因封闭针注射后加重。脉细至极,西医检查排除类风湿,诊断为骨关节炎,推测颈椎病变引发手部症状。采用颈椎理疗配合中药内服通络止痛,强调脉诊在辨体质中的关键作用,展现痹证鉴别与标本兼治的临床思路。
患者女,57岁,食管恶性肿瘤术后,经中成药调理后精气神好转,但仍气力不够、浑身不适,伴两颌关节痛、口角水泡。医生抓住术后内脏牵拉、气血不畅的核心,以丹蒌片活血化痰散结,并强调慢慢调养。看诊突显消化道肿瘤术后中医药调理的辨证思路,以及脉诊“数脉已断”的转归判断。
患者女,32岁,类风湿性关节炎合并甲状腺结节、甲减,腰背部不适。关节炎目前稳定,医生强调定期评估并安排抽血复查,建议练习八段锦以调畅全身气血,详细指导练习方法与时间。看诊展示慢性病管理中结合导引养生的整体调理思路,以及医患沟通与养生指导的实践。