主任医师
南通良春中医医院 · 风湿肿瘤科
擅长:类风湿关节炎、肿瘤、风湿免疫病
主任医师,国医大师朱良春之女,南通良春中医医院院长。擅长治疗类风湿关节炎、肿瘤等风湿免疫及肿瘤疾病。
患者女,36岁,月经量多数年,本月加重,伴贫血。月经周期提前3天,行经7天,中间两天量多。辨证为气血两虚、冲任不固,治以补气养血、固冲调经,选用乌鸡白凤丸并详细指导大蜜丸分割搓服方法。看诊展现中成药灵活运用与服药细节指导,体现补益法在妇科血证中的辨治思路。
患者女,61岁,干燥综合征30年,长期服药控制。感冒后曾诱发间质性肺炎,经中药治愈。近因劳累出现双下肢怕凉、麻木,夜间加重。医生强调明确中西医双重诊断,重视预防内脏损害,采用红外线与经络外治法温经散寒、通络止痛。看诊展现慢性免疫病的长期管理思路及外治法应用,避免苦寒汤药伤胃,提高患者依从性。
患者女,40岁,类风湿性关节炎,近期脚踝、手指肿胀反复,下午加重,血沉26。因患者自行停减汤药,导致病情波动,医生在复诊时严肃批评并强调慢性病治疗中规律服药的重要性,同时继续巩固提升白细胞。视频突出中医治疗类风湿的长期管理思路与医患沟通技巧,对基层医生管教患者依从性具有借鉴意义。
患者女,67岁,膀胱癌术后反复发作,小便疼痛,寻求防复发之法。医生强调严格素食(全素,可食蛋、豆制品)以改变肿瘤体质(“改变土壤”),配合家传方中药扶正祛邪,防止复发转移。看诊全程展现中医整体观念与治未病思想,以及通过成功案例鼓励患者、加强医患沟通的技巧,对基层医生处理肿瘤康复期患者具有示范价值。
患者男,61岁,肝部及肝内胆管继发性恶性肿瘤,家属代诊。诉回家期间整体状态好转,疼痛减轻,间断口服吗啡,芒硝90克用完,中药将尽。医生续开原方并加养阴补气之品,同时开金龙胶囊灌肠,配灌肠袋。看诊体现中医在晚期肿瘤姑息治疗中,以通腑泄浊与扶正益气维持生活质量的治疗思路,以及动态调整攻邪与扶正的用药经验。
患者女,37岁,面部痤疮近1年,反复发作,自觉皮下有硬结,瘙痒,抓后色素沉着,喜食辛辣。舌诊见有齿痕,脾虚湿盛明显。医生强调饮食禁忌,认为辛辣助湿生热,近年免疫功能下降而发病,治以健脾清热利湿,并配合维生素B2,服法灵活。看诊展现饮食调摄在痤疮防治中的关键作用,体现舌诊辨证与个性化用药指导。
患者男,61岁,因皮疹2年服药7天即愈,现求调气血双亏,伴乏力、下肢无力、耳鸣两三年。右耳经针灸按摩立止,左耳仍鸣,舌淡红齿痕减轻。辨证为气血亏虚,清阳不升,耳窍失养,治以益气养血、重镇聪耳,配合针灸艾灸。展现中医整体调治与针药结合的慢性病管理思路,并传授磁石用法及艾灸替代按摩的灵活技巧。
患者女,57岁,确诊类风湿关节炎(尪痹)2年,以关节冷痛、畏寒为主诉,伴晨僵、腹泻、体重下降。辨证为寒湿痹阻、脾胃虚寒,治以温经散寒、健脾止泻。医生敏锐发现白芍总苷导致腹泻,果断停用,体现对西药副作用的精准把握及顾护脾胃的诊疗思路。
患者女,55岁,患骨痹及甲状腺等多发结节,经中药治疗3个月,关节酸痛、脚无力显著好转80%,口苦消失,舌苔转净。医生认为结节体质源于内在土壤失调,治当整体调理、改变土壤,而非单纯切除。现守原方继续调治,嘱清淡饮食、早睡,疗程半年。视频展示中医治疗慢性病的守方策略及整体观念。
患者男,67岁,强直性脊柱炎病史多年,颈项僵直转动不能,腰部疼痛,骨质疏松严重,生活自理困难。舌苔厚腻,脾肾二脉沉细难及,辨证为督脉阳虚、痰湿阻络。治以先清化痰湿,后补肾壮骨通痹,配合针灸功能锻炼。看诊体现从舌脉合参辨痰湿、确立先标后本次序的辨证思路,以及中医“调人”重于“调病”的整体观念。
患者女,11岁,反复荨麻疹(瘾疹)发作,近一周加重,每日发作四五次,夜间瘙痒剧烈,影响睡眠,伴胸闷、心跳快。查过敏原无异常,饮食清淡,学习压力大。辨证为卫气虚证,免疫力低下,治以益气固表、调和营卫,予中药汤剂10剂,并嘱清淡饮食、早睡早起、练习八段锦。全程体现中医辨治瘾疹的思路,强调“正气存内,邪不可干”的治本理念,并传授儿童服药鼓励技巧。
患者女,43岁,腰椎间盘突出病史,因动作幅度大突然扭伤后出现腰部疼痛,转头时加剧,经前治疗有所减轻。伴夜间3点早醒,推肝胆经后睡眠改善。舌苔白腻,舌淡紫。辨证为湿瘀阻络、气机不畅,治以化湿祛瘀、通络止痛,原方加化湿药并配合理疗推经络。展现医生从舌象入手,重视内湿与瘀血,针药结合、内外合治慢性筋骨病的思路。