五积丸

出自「杨氏家藏方」

五积丸

杨氏家藏方 出处:《杨氏家藏方》卷五

功效主治

原文

五种膈气,中脘痞闷,噎塞不通,饮食减少;积聚癖块,心腹作痛,一切沉积。

译文

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方剂组成

原文

沉香半两、木香半两、当归(洗,焙)半两、附子(炮,去皮脐)半两、青橘皮(去白)半两、丁香一分、大黄半两(酒浸,湿纸裹炮)、缩砂仁一两半、夏半两(汤洗七次后,以生姜制曲)、陈橘皮(去白)半两、京三棱半两(炮)、蓬莪术半两(炮)、槟榔一分(锉)、胆矾半两(别研)、细松烟墨半两(烧留性)

现代用量转换
沉香 半两 约15g 木香 半两 约15g 当归 半两 约15g (洗,焙) 附子 半两 约15g (炮,去皮脐) 青橘皮 半两 约15g (去白) 丁香 一分 约0.3g 大黄 半两 约15g (酒浸,湿纸裹炮) 缩砂仁 一两半 约45g 半夏 半两 约15g (汤洗七次后,以生姜制曲) 陈橘皮 半两 约15g (去白) 京三棱 半两 约15g (炮) 蓬莪术 半两 约15g (炮) 槟榔 一分 约0.3g (锉) 胆矾 半两 约15g (别研) 细松烟墨 半两 约15g (烧留性)

炮制说明

当归 洗,焙

取当归,用清水洗净泥沙,稍润,切薄片,低温烘干。

目的洗净焙干可去除杂质和过多水分,保留补血活血作用,便于粉碎。

附子 炮,去皮脐

取附子,用清水漂泡至透,切片,再用热砂或火炮至表面鼓起、外皮开裂,取出剥去外皮和顶端的蒂,晒干。

目的炮制后剧毒乌头碱被分解破坏,降低毒性,保留温阳救逆、散寒止痛功效。

青橘皮 去白

取青橘皮,洗净,刮去内部白色瓤心,取外层青皮切丝,干燥。

目的去白可减少辛燥破气之力,使行气而不耗伤正气。

大黄 酒浸,湿纸裹炮

取大黄片,用黄酒浸泡至透,捞出,用湿纸包裹,放入热灰或火中炮至纸干焦,取出放凉。

目的酒浸炮制后大黄泻下作用缓和,增强活血化瘀、清上焦热邪的作用,并减轻对胃肠的刺激。

半夏 汤洗七次后,以生姜制曲

取生半夏,用沸水反复浸泡漂洗七次,去除麻辣味,捞出晒干;再用生姜汁与半夏粉混合,制成曲块,发酵后干燥。

目的汤洗及姜制曲可降低半夏毒性,减轻对咽喉口腔的刺激,增强降逆止呕、燥湿化痰作用。

陈橘皮 去白

取陈皮,洗净,刮去内部白色瓤心,取外皮切丝,干燥。

目的去白可减少燥烈之性,避免耗气伤津,使理气化痰作用更加和缓。

京三棱 炮

取京三棱,用湿热砂土或火中炮至表面微鼓起、内部黄色,取出放凉,切片。

目的炮制后可缓和破血消积的峻烈之性,减少对脾胃的损伤。

蓬莪术 炮

取莪术,用武火加热河砂炒至表面鼓起,取出筛去砂子,放凉。

目的炮制后行气破血作用较缓和,减少刺激性,并能增强消积止痛之力。

槟榔 锉

取净槟榔,用侧刀或切片机切成薄片,干燥。

目的切片便于有效成分煎出,并可避免整果坚硬不便入药。

胆矾 别研

取胆矾单独研磨成极细粉,不与群药混研,备用。

目的别研保证胆矾细度和分散均匀,并避免与其他药共研时发生反应,同时便于控制用量。

细松烟墨 烧留性

取细松烟墨,用火烧至表面焦黑、内部保留部分原性,取出放凉,研末。

目的烧炭存性可增强收敛止血、止痛作用,并保留部分原性不致完全灰化。

用法用量

原文

上药除胆矾外,并为细末,用肥枣五十枚(去皮核),入米醋二升,煮枣令烂,次下胆矾末,煮少时,与前药同和为丸,如麻子大。每服二十丸,加至三十丸,食后临睡用橘皮汤送下。

译文

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方解

生姜:辛,微温。归肺、脾、胃经。解表散寒,温中止呕,化痰止咳,解鱼蟹毒。

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

砂仁:辛,温。归脾、胃、肾经。化湿开胃,温中止泻,理气安胎。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

丁香:辛,温。归脾、胃、肾经。温中降逆,散寒止痛,温肾助阳。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

沉香:辛、苦,微温。归脾、胃、肾经。行气止痛,温中止呕,纳气平喘。

槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,消积,行气,利水,截疟。

莪术:辛、苦,温。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。

三棱:辛、苦,平。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

胆矾:酸、辛,寒;有毒。归肝、胆经。涌吐痰涎,解毒收湿,祛腐蚀疮。