加味肾气丸

出自「济生」

加味肾气丸

济生 出处:《济生》卷四

功效主治

原文

①《济生》:肾虚腰重,脚肿,小便不利。②《医学集解》:蛊证,脾肾大虚,肚腹胀大,四肢浮肿,喘急痰盛,小便不利,大便溏黄;亦治消渴,饮一溲一。

译文

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方剂组成

原文

附子(炮)二个、白茯苓、泽泻、山茱萸(取肉)、山药(炒)、车前子(酒蒸)、牡丹皮各一两(去木)、官桂(不见火)、川牛膝(去芦,酒浸)、熟地黄各半两

现代用量转换
附子 二个 (炮) 白茯苓 一两 约30g 泽泻 一两 约30g 山茱萸 一两 约30g (取肉) 山药 一两 约30g (炒) 车前子 一两 约30g (酒蒸) 牡丹皮 一两 约30g (去木) 官桂 半两 约15g (不见火) 川牛膝 半两 约15g (去芦,酒浸) 熟地黄 半两 约15g

炮制说明

附子 炮

将附子用武火急炒至表面微焦,或直接使用炮制后的附子,以降低毒性。

目的炮制能降低附子的毒性,缓和药性,使其更安全有效。

山茱萸 取肉

将山茱萸果实去除果核,只保留果肉部分。

目的去核后药性更纯,避免果核可能带来的副作用。

山药 炒

将山药片放入热锅中,用文火翻炒至表面微黄,取出放凉。

目的炒制能增强山药的健脾和胃作用,减少黏腻感。

车前子 酒蒸

将车前子用黄酒拌匀,放入蒸笼中蒸透,取出晾干。

目的酒蒸能增强车前子利水通淋的作用,并缓和其寒性。

牡丹皮 去木

去除牡丹皮中的木质部分,只保留皮部。

目的去木后药效更集中,避免木质部分影响药效。

官桂 不见火

将官桂直接研末使用,不经过火炒或加热处理。

目的避免火炒导致挥发油损失,保留其温中散寒的效力。

川牛膝 去芦,酒浸

去除川牛膝的芦头(根茎连接处),用黄酒浸泡至透,取出晾干。

目的去芦头可避免引起呕吐,酒浸能增强活血通经的作用。

用法用量

原文

上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服七十丸,空心米饮送下。

译文

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方解

牡丹皮:苦、辛,微寒。归心、肝、肾经。清热凉血,活血化瘀。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

泽泻:甘、淡,寒。归肾、膀胱经。利水渗湿,泄热,化浊降脂。

车前子:甘,寒。归肝、肾、肺、小肠经。清热利尿通淋,渗湿止泻,明目,祛痰。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

山药:甘,平。归脾、肺、肾经。益气养阴,补脾肺肾,涩精止带。

熟地黄:甘,微温。归肝、肾经。补血滋阴,益精填髓。

山茱萸:酸、湿,微温。归肝、肾经。补益肝肾,收涩固脱。