出自「局方」
小儿骨蒸肌瘦,颊赤口干,日晚潮热,夜有盗汗,五心烦躁,四肢困倦,饮食虽多,不生肌肉;及大病瘥后,余毒不解;或伤寒病后,因食羊肉,体热不除。
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大黄(蒸,切,焙)、鳖甲(汤煮,去裙裥,醋涂炙黄)、麦门冬(去心)、黄耆、秦艽(去苗并土)、羚羊角(镑)、桑白皮(锉)、人参、茯苓(去皮)、地骨皮(去土)、赤芍药、柴胡(去苗)、枳壳(去瓤,麸炒)各等分
将大黄放入蒸笼中蒸透,取出切成薄片,再用文火烘干或晒干。
目的蒸制可缓和生大黄的峻烈泻下作用,减轻对胃肠的刺激,同时增强活血化瘀的效果。
将鳖甲放入沸水中煮至甲壳与裙边分离,去除裙边(裙裥),洗净后涂上醋,用文火炙烤至表面呈黄色。
目的醋炙能增强鳖甲软坚散结、滋阴潜阳的作用,同时去除腥味,便于粉碎和煎出有效成分。
将麦门冬洗净,用刀或手撕开,去除中间的木心(硬梗),保留肉质部分。
目的去心可避免服用后引起心烦不适,同时使药性更纯,增强养阴润肺的功效。
去除秦艽的残茎(苗)和泥土杂质,用清水洗净,切段或切片备用。
目的去除非药用部分和杂质,使药效集中,避免泥土影响药液口感。
用镑刀或锉刀将羚羊角刮削成薄片或细粉。
目的镑成薄片或细粉有利于有效成分煎出,提高药效利用率。
将桑白皮用刀或锉刀切成细丝或小段。
目的锉碎后便于煎煮时有效成分溶出,增强药效。
将茯苓外层的粗皮(黑褐色部分)用刀削去,只保留内部白色或淡红色的部分。
目的去皮可去除杂质和可能存在的异味,使药效更纯净,增强利水渗湿的作用。
将地骨皮表面的泥土和杂质用刷子刷净或用水快速冲洗,晾干备用。
目的去除泥土杂质,保证药液洁净,避免服用后引起肠胃不适。
去除柴胡的残茎(苗)和叶柄,只保留根茎部分,洗净切段。
目的去苗可避免非药用部分影响药效,使柴胡的解表退热、疏肝解郁作用更集中。
将枳壳切开,挖去内部的瓤(果肉),洗净后晾干。再将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳壳快速翻炒至表面微黄,筛去麦麸,放凉。
目的去瓤可缓和枳壳的行气破气之力,避免耗气太过;麸炒能健脾和中、缓和药性,减少对胃肠的刺激。
上为粗末。每服二钱,水一盏,入青蒿少许,煎至六分,去滓温服。儿小即分为二服。
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柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。
赤芍:苦、微寒。归肝经清热凉血,散瘀止痛。
地骨皮:甘,寒。归肺、肝、肾经。凉血除蒸,清肺降火。
大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。
秦艽:辛、苦,平。归胃、肝、胆经。祛风湿,清湿热,舒筋络,止痹痛,退虚热。
茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。
桑白皮:甘,寒。归肺经。泻肺平喘,利水消肿。
羚羊角:咸,寒。归肝、心经。平肝息风,清肝明目,清热解毒。
人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。
鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。
体虚为风、湿、寒、暑侵袭,四气相搏,半身不遂,手足顽麻,骨节烦疼,足胫浮肿,恶寒发热,渐成脚气;肝肾不足,四肢挛急,遍身攻注;或闪肭打扑,内伤筋骨;男子疝气,妇人经脉不调。
男子、妇人气血虚弱,久积阴冷,留滞不化,结聚成形,心腹膨胀,刺痛成阵,上连胸胁;或脾胃久虚,内伤冷物,泄泻注下,腹痛肠鸣;或久痢纯白,时下青黑,肠滑不禁,又治胃脘停痰,呕吐吞酸,痞塞不通,不思饮食,身体沉重,面色蒼黄,或久患心肺疼痛。
诸风痰盛,头痛恶心,精神昏愦,目眩心忪,呕吐痰涎,胸膈烦闷。
脾胃不和,干呕恶心,腹胁胀满,不美饮食。
①《局方》:胸胁胀满,寒热呕哕,心下坚痞,短气烦闷,痰逆恶心,饮食不下。②《类证活人书》:伤寒冷热不和,心腹痞满,时发疼痛。
丈夫、妇人心气不足,志意不定,神情恍惚,夜多异梦,忪悸烦郁,及肾气伤败。血少气多,四肢倦怠,足胫酸痛,睡卧不稳,梦寐遗精,时有白浊,渐至羸瘦。