出自「伤寒论」
太阳表证未解，内有实热积滞，腹满实痛，大便不通。①《伤寒论》：太阳病，医反下之，腹大实痛者。②《伤寒图歌活人指掌》：关脉沉实，按之痛，大便秘。③《痘疹世医心法》：痘疹，毒气内攻，发热，腹痛，大便不通。④《医学入门》：太阴传经热症，腹满而痛，咽干而渴，手足温，脉沉有力。
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桂枝三两（去皮）、大黄二两、芍药六两、生姜三两、甘草二两（炙）、大枣十二枚（擘）
去除桂枝表面的粗皮，刮净后切成薄片或小段，晾干备用。
目的去皮可减少燥性，使药性更温和，避免刺激咽喉和胃肠。
将甘草片与适量蜂蜜拌匀，闷润至蜂蜜被吸收，放入热锅中用文火炒至表面深黄色、不粘手，取出放凉。
目的炙甘草能增强补脾和胃、益气复脉的作用，同时缓和药性，减少对胃肠的刺激。
将大枣洗净，用手或工具掰开，去除枣核，保留果肉。
目的掰开大枣有助于有效成分煎出，使药效更充分释放。
以水七升，煮取三升，每服一升，去滓温服，一日三次。
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桂枝：辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降逆。
生姜：辛，微温。归肺、脾、胃经。解表散寒，温中止呕，化痰止咳，解鱼蟹毒。
大黄：苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，止血，逐瘀通经，利湿退黄。
甘草：甘，平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。
大枣：甘，温。归脾、胃、心经。补中益气，养血安神。
外感风寒，项背强，汗多恶风；麻疹，痢疾及胃肠病起见上述症状者。①《伤寒论》：太阳病，项背强几几，反汗出恶风。②《症因脉治》：寒疟，寒伤阳明，寒多热少，有汗。③《伤寒论方解》：麻疹初期，疹初见未齐，见桂枝汤证者；痢疾初期，或胃肠病兼见桂枝汤证者。
湿热黄疸，兼有表邪者。①《伤寒论》：伤寒瘀热在里，身必黄。②《普济方》：小儿伤寒，发黄身热。③《张氏医通》：湿热发黄。④《方剂学》：湿热内郁，表证未解而发黄者。
小结胸病，心下按之则痛，舌苔黄腻，脉浮滑。及痰热互结而成的胸痹，或痰热在膈上而致的咳嗽面赤，胸腹常热，脉洪，苔黄腻。（1）《伤寒论》：小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑。（2）《圣惠》：时气结胸，心下坚，按之即痛，其脉沉滑。（3）《寿世保元》：伤寒发渴而饮水太过，成水结胸而发呃。（4）《医方集解》：痰热塞胸。（5）《中医方剂学讲义》：痰热互结而成的胸痹，及热痰在膈上所致的咳嗽面赤，胸腹常热（唯手足有时觉凉），脉洪。
太阳病，外证未除，而数下之，遂协热下利，利桂下不止，心下痞硬，表里不解者。
少阴病，咽中痛。
阳明病，自汗出，若发汗，小便自利者，此为津液内竭，虽硬不可攻之。
