出自「伤寒论」
①《伤寒论》:太阳病,下之后,脉促胸满者。②《伤寒论方解》:太阳经,经医误投泻下剂后,头痛、发热、汗出、恶风等证未解,既未成痞,亦未结胸,心下不痞硬,按之亦不痛,但觉气上冲胸,胸满而微闷,脉紧躁而并居寸口,关尺部在相形之下反觉不鼓指。
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桂枝三两(去皮)、甘草二两(炙)、生姜三两(切)、大枣十二枚(擘)
去除桂枝表面的粗皮,保留木质部,清洗干净后切片或捣碎备用。
目的去皮可减少燥烈之性,使药性更温和,避免刺激咽喉和胃肠。
将甘草片与适量蜂蜜拌匀,闷润至蜂蜜被吸收,放入热锅中用文火炒至表面深黄色、不粘手时取出,放凉。
目的炙甘草能增强补脾和胃、益气复脉的作用,同时缓和药性,减少对胃肠的刺激。
将生姜洗净,切成薄片或小块,便于煎煮时有效成分溶出。
目的切片可增加药材与水的接触面积,利于有效成分煎出,同时便于控制用量。
将大枣洗净,用手或工具掰开,去除枣核,保留果肉。
目的擘开(掰开)大枣可使果肉充分接触水分,利于有效成分煎出,同时去核可避免核的苦涩味影响药效。
以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。
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桂枝:辛、甘,温。归心、肺、膀胱经。发汗解肌,温通经脉,助阳化气,平冲降逆。
生姜:辛,微温。归肺、脾、胃经。解表散寒,温中止呕,化痰止咳,解鱼蟹毒。
甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。
大枣:甘,温。归脾、胃、心经。补中益气,养血安神。
伤寒痞证。胃气素虚,或吐下伤正,肠胃不和,升降失序,心下痞满,按之柔软而不痛,干呕,肠鸣下利,舌苔薄黄而腻,脉弦数。现用于急慢性胃炎、肠炎,消化道溃疡,胃功能失调等属肠胃不和,升降失调者。①《伤寒论》:伤寒五六日,呕而发热,柴胡汤证具,而以他药下之,心下但满而不痛者,此为痞。②《金匮》:呕而肠鸣,心下痞者。③《外台》引《删繁方》:上焦虚寒,肠鸣下利,心下痞坚。④《千金》:老小下利,水谷不化,肠中雷鸣,心下痞满,干呕不安。⑤《三因》:心实热,心下痞满,身黄发热,干呕不安,溺溲不利,水谷不消,欲吐不出,烦闷喘
痰涎宿食,壅塞上脘,胸中痞硬,烦懊不安,气上冲咽喉不得息,舌苔厚腻,寸脉浮,按之紧者。①《伤寒论》:病如桂枝证,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞硬,气上冲咽喉不得息者,此为胸中有寒,当吐之;病人手足厥冷,脉乍紧者;邪结在胸中,心下满而烦,饥不能食者。②《金匮》宿食在上脘。③《肘后方》:胸中多痰,头痛不欲食。④《得效》:胸有寒痰。⑤《伤寒指掌图》:脉大,胸满,多痰涎,病头痛。⑥《保命歌括》:痰饮在膈上。⑦《张氏医通》:寒痰结于膈上及湿热头重鼻塞。
少阴病,阴盛格阳,下利不止,厥逆无脉,面赤干呕而烦躁;及寒湿腰痛。①《伤寒论》:少阴病,下利利不止,厥逆无脉,干呕烦者。②《医方考》:久坐湿地伤肾,肾伤则短气腰痛,厥逆下冷,阴脉微者。③《医学心悟》:少阴中寒,阴盛格阳,热药相拒不入。
①《伤寒论》:伤寒发汗,若吐若下解后,心下痞硬,噫气不除者。②《方剂学》:胃虚气逆证。心下痞硬,噫气频作,反胃呕吐,吐涎沫,舌苔白滑,脉弦而虚。
①《伤寒论》:发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者。②《伤寒论今释》引《证治大还》:妇人生产不快,或死腹中。
①《伤寒论》:少阴病,下利咽痛,胸满心烦。②《天津中医》:失音。