患者女，45岁，间断头晕3天，发作时天旋地转，后持续头沉压迫感，伴极度疲劳、心慌早搏。发病正值月经首日，月经量异常增多，医生通过排除耳石症、高血压后，高度怀疑颈源性眩晕，结合月经失血致血不足，辨为气血亏虚、清窍失养，在安排颈椎核磁明确病因的同时，予以鲜竹沥化痰开窍。看诊全程展现眩晕的鉴别诊断流程，以及月经异常与眩晕关联的气血辨证思维。
间断头晕3天，天旋地转1次
患者3天前晨起突发天旋地转，持续约数小时，吃糖后稍好转，但仍头晕，以头沉、压迫感为主，躺着时症状无明显减轻。伴极度疲劳，稍微活动即感劳累，时有心跳加快停顿（早搏）。发病当日为月经第一天，此次月经量较以往异常增多，后第二天恢复平常量。既往月经量少，无颈椎病、耳石症病史，血压正常。
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眩晕
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