患者女，46岁，双膝关节冷感无力1年余，加重伴蹲起不利数月。3年前长途越野行走后渐出现膝关节不适，拍片示退行性病变。现双膝冰冷如坐冰块，无力，蹲起时筋挛不适，冬天加重。舌淡暗，脉沉。辨证为肝肾不足、寒湿痹阻，治以散寒除湿、活血通络，拟方含牛膝、木瓜、当归、熟地、桂枝、防己、全蝎等，配合针灸治疗。看诊展现劳损致痹的辨证思路，强调运动适度、护养关节的养生观。
双膝关节冷感无力1年余，加重伴蹲起不利数月
患者去年开始上下楼梯时双膝不适，后逐渐加重，今年来双膝明显冷感，静坐亦觉凉如冰块，有时有刺感，蹲起发力时感筋挛不适，未明确疼痛。自觉膝部无力，坐下不愿起身。3年前曾两次参加百公里越野行走（4天每天30公里），第二次走后膝部不适明显，之后渐差。冬天症状加重。月经周期25天，血量可，白带正常，腋下多汗。曾拍片示“退行性病变”。
舌淡红，稍暗
脉沉
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痹证(病)
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