患者男，47岁，胃病20余年，反复胃胀嗳气，怕冷食则腹泻，近期出现胸闷心慌、夜寐多梦易醒，过度担忧心脏问题，多项检查未见明显异常。辨证为心脾气虚、肝气郁结，治以健脾益气、疏肝解郁、安神定志。方用党参、太子参、白术、茯神、柴胡、郁金、龙骨、牡蛎、瓜蒌、薤白等，并配合中成药长期调养。看诊全程贯穿心理疏导，体现“治心”与“治身”结合的辨证思路及医患沟通技巧。
胃脘不适20余年，伴胸闷心慌、夜寐不安3个月
患者自大学毕业后（约23岁）出现胃部不适，已有20余年。胃镜示“浅表性胃炎”，幽门螺杆菌阳性但未服药治疗。平时胃胀，嗳气或矢气后缓解，不敢进食生冷，食冷则腹泻。近3个月因自觉心脏问题而出现偶发胸闷、心前区不适，呈阵发性，活动时不明显，静时易诱发；夜间睡眠多梦，常于半夜1-2点醒来，自觉心跳加快，需含服丹参滴丸缓解；伴嗳气、反酸，情绪紧张焦虑，总怀疑心脏有器质性病变。曾行动态心电图、心脏彩超等检查均未发现明显异常。
舌胖，苔白略厚
脉沉弦滑
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心脾气虚 1诊
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