肝郁化火扰神:40岁产后女性高频耳鸣伴失眠的疏肝清热法
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视频章节(5)

1
患者主诉
患者自述产后耳鸣加重、失眠及治疗经过
00:00:00
2
四诊合参
医生询问饮食、二便、月经,查舌象
00:04:14
3
开方用药
医生开具丹栀逍遥散加减,加知柏、益母草
00:08:49
4
辨证分析
医生解释功能性耳鸣,强调情志因素,安抚患者
00:10:15
5
医嘱叮嘱
传授鸣天鼓按摩法,指导西药减量及复诊
00:13:57

肝郁化火扰神:40岁产后女性高频耳鸣伴失眠的疏肝清热法

女 · 40岁 2018年10月15日 · 02720181015005 4 次观看 16:12

患者女,40岁,产后7个月出现耳鸣,进行性加重,从右耳串至左耳,声音变为高频尖锐电流样,伴严重失眠、烦躁,需服安眠抗抑郁药。辨证为肝气郁结、郁而化火、扰动心神,治以疏肝解郁、清热安神,用丹栀逍遥散加减,配合鸣天鼓自我按摩。看诊展现中医重视情志因素、功能性耳鸣的整体调理思路,以及避免过度治疗、强化医患沟通的教学亮点。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

耳鸣进行性加重5月余,伴失眠烦躁

现病史

患者40岁,产后7个月时因工作劳累、睡眠不足出现右耳耳鸣,起初未重视,后逐渐加重,串至左耳,声音变为高频尖锐、电流样,对声音敏感,安静环境中明显,需塞棉花隔音。听力检查正常,诊为神经性耳鸣。曾服东直门中医院中药无明显改善。伴严重失眠、心烦,情绪低落,服用抗抑郁药美时玉和安眠药右佐匹克隆、劳拉西泮。月经:末次月经六七号,经期4天,本次痛经严重,腰酸,既往有痛经史,两次剖宫产。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

耳鸣

治则治法

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辨证思路

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