患者女,40岁,产后7个月出现耳鸣,进行性加重,从右耳串至左耳,声音变为高频尖锐电流样,伴严重失眠、烦躁,需服安眠抗抑郁药。辨证为肝气郁结、郁而化火、扰动心神,治以疏肝解郁、清热安神,用丹栀逍遥散加减,配合鸣天鼓自我按摩。看诊展现中医重视情志因素、功能性耳鸣的整体调理思路,以及避免过度治疗、强化医患沟通的教学亮点。
耳鸣进行性加重5月余,伴失眠烦躁
患者40岁,产后7个月时因工作劳累、睡眠不足出现右耳耳鸣,起初未重视,后逐渐加重,串至左耳,声音变为高频尖锐、电流样,对声音敏感,安静环境中明显,需塞棉花隔音。听力检查正常,诊为神经性耳鸣。曾服东直门中医院中药无明显改善。伴严重失眠、心烦,情绪低落,服用抗抑郁药美时玉和安眠药右佐匹克隆、劳拉西泮。月经:末次月经六七号,经期4天,本次痛经严重,腰酸,既往有痛经史,两次剖宫产。
未提及
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耳鸣
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