肝胆火旺证:55岁女性担心害怕失眠的清肝泻火法
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视频章节(3)

1
症状问诊
医生询问担心害怕、烦躁、睡眠等情况,了解诱因与病程
00:00:01.040
2
四诊切脉
医生切除脉象并查看舌象,未口述结果
00:03:50.760
3
医嘱叮嘱
医生交代忌食辛辣热性水果及复诊时间
00:05:33.880

肝胆火旺证:55岁女性担心害怕失眠的清肝泻火法

女 · 55岁 2019年04月17日 · 02220190417001 4 次观看 06:22

患者女,55岁,近2-3月无明显诱因出现反复担心害怕、紧张,伴入睡困难、多梦易醒,遇事加重,近十年睡眠渐差,近两月因丈夫患病等情志刺激加重。辨证为肝胆火旺,热扰心神,治以清肝泻火、安神定志,并嘱忌食羊肉、辣椒及榴莲、桂圆等热性水果。看诊全程展现从情志诱因切入失眠的问诊技巧及饮食调护思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复担心害怕、紧张,伴睡眠不佳2-3月

现病史

患者近2-3月无明显诱因出现担心害怕、紧张,遇事加重,伴烦躁,睡眠差,入睡需约1小时,劳累时入睡稍快,半夜易醒,多梦但醒后难忆,无盗汗。近十年睡眠质量逐渐下降,近两月因丈夫患病等情志刺激导致症状明显加重。否认无明显诱因突发心慌、濒死感。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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临床诊断

肝胆火旺证

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