患者男，老年，因“头晕3年，不能睁眼，起则加重”来诊，诊断为脑供血不足，核磁示老年性脑改变、缺血灶。现症：起则头晕，天旋地转，颈椎僵硬，睡眠早醒。辨证为气血不足，清阳不升，脑络瘀阻，治以补气养血、活血通络兼安神，方用黄芪、党参、桂枝、葛根、桃仁、红花、地龙、僵蚕、远志等。经两个月治疗，头晕减轻，行动利索，睡眠改善。本次复诊微调继进，并嘱服药周期及停药休息，防伤胃气。全程展现从气血论治老年眩晕，升清通络与慢病管理的辨证思路。
头晕3年，不能睁眼，起则加重，天旋地转
患者3年前无明显诱因出现头晕，反复发作，诊断为脑供血不足。严重时不能睁眼，天旋地转，起则尤甚，影响生活，曾卧床不起，不敢出门。伴颈椎僵硬，活动作响。近两个月服中药，头晕有所减轻，但仍猛起时晕；睡眠改善，多梦减少，仍早醒（10点后睡，3-4点醒）；大便偏干，开头较硬，纳可。核磁提示老年性脑改变、缺血病灶。血压正常偏高（130/90mmHg）。
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眩晕病 气血不足证
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