患者女，51岁，失眠数月，首诊服药后入睡好转，但仍易醒、睡眠浅，伴午后头昏蒙不清，嗓子有粘液，上肢紫斑遇冷出现。舌尖红，苔腻，脉滑缓。辨证为痰热内扰心神，兼血热生风，治以清热化痰、凉血安神，原方去麦冬、威灵仙，加丹皮、赤芍、防风。展现随证治之的动态辨证思路，以及凉血祛风法用于失眠伴皮肤紫斑的临床经验。
失眠数月，入睡困难易醒，伴午后头昏沉不清爽
患者数月前出现失眠，入睡困难，易醒，睡眠浅。首诊服中药后入睡好转，但仍易醒，深睡眠少。伴午后头昏沉，混沌不清，感脑袋非自己，偶心跳加快，连续打哈欠，自觉大脑缺氧。无胸闷心烦。口微干，嗓子有粘液，需清理。左上肢麻痛，手指胀麻，晨起明显，服药后好转。右上肢有紫斑，遇冷出现。左脚背时肿。曾左胸闷痛，近未发。既往心动过缓。
舌尖红，苔腻
脉滑缓
VIP会员内容
VIP会员内容
失眠
VIP会员内容
VIP会员内容
VIP会员内容
