肝脾气阴两虚气滞血瘀:67岁肿瘤术后疼痛伴带状疱疹后神经痛的活血通络法
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视频章节(7)

1
患者主诉
半年前术后疼痛,疱疹后神经痛牵及半身不适
00:00:03.160
2
病史补充
化疗四次,口服西药不适,医生建议停用
00:01:15.760
3
望舌象
舌暗红明显瘀色,苔薄稍黄
00:02:23.600
4
问饮食
食欲尚可,有时反酸烧心,脉沉细
00:03:11.280
5
辨证分析
肝脾气阴两虚,气滞血瘀证
00:04:23.240
6
开方用药
血府逐瘀汤加减,加黄芪、延胡索等
00:04:41.360
7
医嘱
先服两周后复诊
00:06:35.600

肝脾气阴两虚气滞血瘀:67岁肿瘤术后疼痛伴带状疱疹后神经痛的活血通络法

女 · 67岁 2018年11月05日 · 01920181105005 4 次观看 07:11

患者女,67岁,半年前肿瘤切除术后局部持续疼痛,伴右侧带状疱疹后神经痛2年余,常感半身不适,食欲尚可,时有反酸。舌暗红有瘀色,苔薄稍黄,脉沉细。辨证属肝脾气阴两虚、气滞血瘀,治以益气养阴、行气活血、通络止痛,方用血府逐瘀汤加减。看诊突显从舌瘀直切血瘀、脉诊定本虚的辨证思路,果断停用影响生活质量的西药,展现扶正祛邪、带病延年的整体治疗观。

原处方

2 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

半年前手术后局部疼痛,伴右侧带状疱疹后神经痛2年余,常感半身不适

现病史

患者30年前曾行肿块切除手术,半年前因肿瘤再次手术,术后手术部位持续疼痛。2年前患带状疱疹,位于手术同侧,后遗留神经痛,自觉“神经带着半个身子难受”,影响日常生活。曾化疗4次,口服某西药(每日1粒,计划服5年)后自觉不适,西医建议可换药。刻下食欲尚可,有时反酸、烧心。舌暗红有瘀色,苔薄稍黄,脉沉细。

舌象

舌暗红,有瘀色,苔薄稍黄

脉象

脉沉细

辨证

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证型

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临床诊断

肝脾 气阴两虚 气滞血瘀 1诊

治则治法

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