痰湿痹阻心脉瘀阻:67岁冠心病搭桥术后胸痛的中医巩固治疗
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视频章节(4)

1
病史与主诉
回顾搭桥支架史,反馈服药后胸辣消失、行走有力
00:00:03
2
四诊合参
询问劳累后不适、步数、饮食二便,脉弱,舌苔白
00:03:04
3
辨证分析
分析痰湿内蕴病机,详解瓜蒌薤白半夏汤合茯苓杏仁甘草汤
00:06:02
4
开方医嘱
开七剂汤药续服,建议后续改用颗粒剂方便坚持
00:09:20

痰湿痹阻心脉瘀阻:67岁冠心病搭桥术后胸痛的中医巩固治疗

女 · 67岁 2018年12月03日 · 01720181203011 3 次观看 10:16

患者女,67岁,冠心病搭桥及支架术后,反复胸痛胸闷,伴胸辣感,服用瓜蒌薤白半夏汤合茯苓杏仁甘草汤后明显好转,现劳累后轻微不适。辨证为痰湿痹阻、心脉瘀阻,治以宣痹通阳、化痰除湿、活血通脉,重用瓜蒌,强调汤药个体化治疗。看诊展现慢性胸痹巩固治疗的辨证思路与用药经验。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复胸痛、胸闷,搭桥及支架术后,中药治疗后减轻,现劳累后略有不适

现病史

患者于2009年行冠脉搭桥术,2016年于安贞医院放置3枚支架,术后仍有胸痛、胸闷,曾出现胸辣感、咳嗽。服用瓜蒌薤白半夏汤及茯苓杏仁甘草汤等中药后,胸辣感消失,行走有力,现每日慢走六七千步后偶有胸部不适,无憋气疼痛。纳食一般,食多则不适,大便日行一次,寐安。

舌象

舌苔白

脉象

脉弱

辨证

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证型

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临床诊断

血脉瘀阻证

治则治法

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辨证思路

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