胸阳不振痰气互结:51岁冠心病右冠狭窄的瓜蒌薤白剂加减治疗
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视频章节(5)

1
患者主诉与材料提交
患者述心脏不适,提交冠造材料。
00:00:00.000
2
医患沟通与手术讲解
医生讲述自身右冠药物球囊手术,安定患者情绪。
00:01:37.280
3
四诊合参与辨证
问腹胀、心悸、乏力,查舌苔薄白,切脉弦滑。
00:07:34.240
4
开方用药
拟瓜蒌薤白剂加味,开14剂。
00:16:38.600
5
医嘱与预后指导
嘱服速效救心丸、牛黄清心丸,定期复查造影。
00:18:25.000

胸阳不振痰气互结:51岁冠心病右冠狭窄的瓜蒌薤白剂加减治疗

男 · 49岁 2018年04月12日 · 00320180412001 5 次观看 23:53

患者男,51岁,冠状动脉粥样硬化性心脏病,右冠60%-70%狭窄,发病3个月,偶心悸气短、走路乏力,伴腹胀。辨证为胸阳不振、痰气互结,治以通阳散结、行气祛痰,方取瓜蒌薤白剂加郁金、丹参等。医生结合自身手术经历安稳患者,将现代检查与中医病机融会贯通,展现中西医结合辨证思路与经方活用技巧。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复心悸气短3月,伴乏力腹胀

现病史

患者3个月前因冠心病行冠脉造影示右冠弥漫性病变,右转折处60%-70%狭窄,未达支架标准,行气囊扩张喷液手术(药物球囊)。既往左冠曾置入2枚支架。刻下偶心悸、气短,走路乏力,无明显胸痛。服西药后腹胀,大便通,尿黄。有慢性胃病史,幽门螺杆菌阳性。性情急躁。舌苔薄白,脉弦滑。

舌象

苔薄白

脉象

脉弦滑

辨证

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证型

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临床诊断

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病发病三个月,偶心悸气短。苔薄白,脉弦滑。

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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