患者女,45岁,溃疡性结肠炎病史,经中药治疗大便已调无脓血,现以乏力、口干为主诉。辨证为气阴两虚,瘀毒内蕴,治以益气养阴、活血解毒,防复发,方用薏仁附子败酱散加减。看诊突显溃疡性结肠炎缓解期防复发的关键,强调脉弱气虚、阴伤口干,展现中医弥补西医激素治疗替代优势的整体调节思路。
乏力,口干
患者有溃疡性结肠炎病史,经中药治疗后大便已调,无脓血,但仍有乏力、口干。春节期间曾有一次发作,未服药自行缓解,自饮苏打水后症状减轻。现干活易累,自觉免疫力差。
舌暗苔薄黄
脉浮细弱
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溃疡性结肠炎(大便一调 无脓血 脉浮细 舌暗苔薄黄)贫血
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