患者女，56岁，慢性肾脏病4期，复查尿蛋白0.39g，肌酐正常，伴乳腺结节疼痛、甲状腺结节，脾气急躁，失眠，舌暗有瘀点。辨证为肝郁气滞、瘀血内结，治以疏肝理气、活血化瘀散结，方用半枝莲、半边莲等。看诊展现从舌诊瘀血切入，关注结节体质与情志关系，体现慢性肾病管理中整体调治的重要性。
慢性肾脏病复查，尿蛋白波动，乳腺结节疼痛
慢性肾脏病4期，定期复查。本次24小时尿蛋白定量0.39g，尿常规蛋白+、红细胞5-8个/HP，肌酐49μmol/L正常，白蛋白正常，甘油三酯稍高，高密度脂蛋白偏低。血压110/70mmHg左右，曾高，现服降压药（沙坦类）控制。乳腺结节处疼痛，甲状腺结节无特殊不适。平素脾气急躁，睡眠较前改善但仍多梦，大便日一次、初头干。曾服血府逐瘀胶囊后全身瘙痒，有湿疹病史，腹鸣不泻。舌暗有瘀点、苔薄黄。
舌暗有瘀点，舌苔薄黄
未提及
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慢性肾脏病 4期 心动过速 肾性贫血 高脂血症 高血压
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