患者女,48岁,反复感冒2-3年,每日晨起倍感疲乏,曾晕倒数次。每因感寒即发,身痛无汗、咽痛流涕,扁桃体已切除,淋巴结肿大。近半年大便粘滞不爽,月经色暗量少。脉弦滑,舌暗红嫩苔薄白。辨证为表虚卫外不固,外邪郁而化热,兼脾虚湿滞、肝郁血瘀。治以益气固表、疏风清热、利咽祛湿,方用荆防败毒散合玉屏风散化裁,加玄参、金银花利咽,炒枣仁安神。看诊展现外感扶正解表结合清里、调经的整合思路。
反复感冒伴乏力2-3年,加重伴咽痛、身痛、恶寒
患者近2-3年反复感冒,每因感寒即诱发,出现浑身疼痛、流涕、咽痛,很少发烧,去年因反复咽痛行扁桃体切除术,术后咽痛仍存。近半年大便粘滞,时有2-3日一行,时则一日数次,晨起乏力明显。曾晕倒数次,心脏检查无异常,行某项试验阳性(具体不详)。月经周期尚正常,量少,色暗黑。
舌暗红嫩,苔薄白,络脉偏粗
脉弦滑,左侧低沉
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虚劳病(反复咽痛 扁桃体切除 流涕 畏寒等 头晕) 眩晕病(晨起乏力 大便日一次 月经周期正常 量少色深 舌黯红 苔薄白 脉弦滑)
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