脾胃湿热证:90岁类天疱疮患者减停激素中的健脾清湿热调治
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视频章节(4)

1
病情反馈与皮损检查
疱已控制,皮肤好转,嘱防摩擦保护,天凉后手术
00:00:00.400
2
四诊合参
问口苦、心慌、纳差、身热,望舌苔黄腻
00:01:37.360
3
方药调整与服药指导
加健脾清热药,建议少量多次服药
00:04:50.080
4
医嘱与生活调护
激素减量,补钙护胃,外用紫草油,饮食忌口
00:07:31.240

脾胃湿热证:90岁类天疱疮患者减停激素中的健脾清湿热调治

女 · 90岁 2022年07月25日 · 03320220725009 3 次观看 11:43

患者女,90岁,患类天疱疮,经中西医结合治疗后大疱已控制,现激素减量中,但仍口苦、纳差、大便不畅,阵发身热,舌苔黄腻。辨证为脾胃湿热,治以清热利湿、健脾和胃,方用黄连、金银花、白术、茯苓等,并指导激素缓慢减停、外用紫草油保护皮损。展现高龄重症皮肤病中西医结合、减毒增效的慢病管理思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

类天疱疮控制后复诊,仍口苦、纳差、大便不畅

现病史

患者90岁,确诊类天疱疮,曾全身大泡,经中西结合治疗(激素+中药)后大疱消退,现口服激素三片半,仍感口苦、心慌、纳差、大便不畅,阵发身热,依赖安眠药。

舌象

舌苔黄腻而厚

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

类天疱疮 湿热证

治则治法

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