患者女，60岁，发作性心胸及手臂堵闷憋气3年，遇冷或走急时诱发，噎塞感伴气短、易出虚汗、头部需保暖。辨证为心气不足，胸阳不振，治以益气养心、温通心阳，予生脉散加麻黄、桔梗。看诊亮点：医生抓住“冷则发”、气不够用之特征，断为心气不足，以生脉散培补心气，佐麻黄通阳散寒、桔梗升提宣肺，体现“大气一转，其结乃散”的思路，并强调问诊鉴别诊断。
发作性心胸及手臂堵闷憋气3年，遇冷或劳累诱发
患者3年来每逢天气寒冷或行走急快时，觉心胸部及手臂似有物堵塞，噎住感，憋闷难忍，不能上气，休息后可缓解。伴易出虚汗，夏季明显，头部需包住保暖，得汗出则头部不适减轻。不能走快，走快则气血供不上而堵。无后背酸痛。曾有胃病史，食豆角、淀粉类食物易反酸。去年体检，心脏心电图无异常。刻下血压110/70mmHg。
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心气不足证
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