患者男,69岁,新冠后出现头疼、站立不稳、行走困难,伴焦虑紧张、失眠、血压波动,体重下降。舌体胖大、苔白厚腻、质暗,脉沉弦滑。辨证为痰瘀阻络,神机不展,治以理气化痰、活血通络、安神定志,方用越鞠丸加减。看诊展现从痰瘀论治新冠后全身症状的辨证思路,及宽慰疏导与方药结合的临床技巧。
头疼伴站立不稳、行走困难数月
患者自新冠感染后身体全面变化,体重从80公斤降至74公斤,出现头疼、站立不稳、行走困难且逐渐加重,伴焦虑紧张、恐惧脑出血、不敢独自外出。睡眠差,需每日服安定。血压波动大,情绪激动时升高,休息后可自行下降。曾多次就医,行头颅CT、腹部及胸部核磁等检查,未发现明显异常。有胆囊结石病史。
舌体胖大,苔白厚腻,舌质暗
脉沉弦滑
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痰瘀阻络 神机不展
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